Porcentaje de población que cursa con cuadro de colelitiasis según la GPC 10-20% 20-30% 5-10% 30-50%. Principales factores de riesgo para presentar CCL, excepto: Mujeres mayores de 40 años Obesidad Embarazo Anticonceptivos orales y terapia hormonal sustitutiva Fármacos para erradicación de gérmenes aeróbicos . ¿Principal etiología de cálculos biliares? Cálculos de colesterol Cálculos mixtos Cálculos pigmentarios E. Coli. Se recuerda que gracias a su sensibilidad de 98% el USG es la prueba no invasiva de primera elección- ¿Cuál es el hallazgo más frecuente? Engrosamiento de pared vesicular >5 mm Liquido perivesicular Signo de Murphy ultrasonográfico Alargamiento vesicular 8 cm axial y 4 cm diametral. . De acuerdo a los criterios de SEVERIDAD TOKYO; Se menciona un cuadro mayor a 72 horas + Masa palpable + Leucocitos >18 mg + Probable absceso o peritonitis Grado I (leve) Grado II (moderado) Grado III ( grave). Tratamiento MEDICO de elección en pacientes con alto riesgo quirúrgico y rehusó a la cirugía. AINES. L-Ornitina y L-Aspartato. Ácido ursodesoxicolico y ácido quenodeoxicolico. Metronidazol + Estatinas. Tratamiento analgésico en COLICO BILIAR Diclofenaco 75mg IM Tramadol 200 mg cada 12 hrs VO Ketorolaco 30 mg IM Buprenorfina dosis 0,4 mg cada 6/8 hrs ajustar dosis. Como tratamiento no farmacológico se recomienda uso de LITOTRICIA. Se mencionan indicaciones especificas, EXCEPTO Pacientes con litiasis única No calcificada Diámetro de 20 a 30 mm Atelectasia . Tratamiento quirúrgico recomendado en CCL grado II o moderada Colecistectomía laparoscópica Drenaje temprano Colecistectomía abierta LAPE. Dias de incapacidad según GPC por cirugía laparoscópica 14- 21 dias 21-28 días 28-45 días 10-14 días. Tratamiento de elección ante cuadro de COLEDOCOLITIASIS CPRE con esfinterotomía endoscópica Colecistectomía laparoscópica Colecistectomía abierta Litotricia . Se menciona la TRIADA DE CHARCOT en px con cuadro de COLANGITIS, menciona los siguientes ITEMS, excepto: Fiebre en picos. Ictericia. Dolor abdominal en hipocondrio derecho Alteraciones del estado mental. CRITERIOS TOKYO 2013 Sospechoso: A+ B y definitivo A + B +C.
