Una mujer llega a consulta por presentar retracción del pezón, piel de naranja y tumoración de 2 cm en el cuadrante supero-medial de la mama derecha. Además se realiza biopsia y tomografía axial computarizada encontrándose metástasis en ganglios linfáticos. ¿En qué nódulos linfáticos es más probable que se localice la metástasis? Centrales Pectorales Laterales Apicales Paraesternales.
Un masculino acude a urgencias presentando dolor, diaforesis y malestar centro-torácico. Si es diagnosticado con un infarto diafragmático del corazón. ¿Cuál de las siguientes arterias se encuentra ocluída? Interventricular anterior Circunfleja Coronaria derecha Interventricular posterior Coronaria izquierda.
Hombre de 20 años, refiere dolor urgente en epigastrio desde hace 2 semanas, acompañado de reflujo gastroesofágico. Refiere que el dolor se hace más intenso después de 1 hora de consumir alimentos. Se realiza endoscopia en donde se visualiza úlcera sobre la superficie posterior de la primera porción del duodeno con hemorragia babeante. Respecto al caso clínico anterior, señale que tipo de fibras conducen el dolor en este paciente. Aferentes somáticas exteroceptivas Aferentes viscerales Aferentes simpáticas Eferentes parasimpáticas Eferentes simpáticas pre-ganglionares.
A 43-year-old woman is getting a tattoo of a small star on her chest, just below the jugular notch. The pain she feels during the procedure is transmitted by the nerve... Subclavian T2 C4 T1 Intercostobraquial.
Durante una toracotomía con esternotomía torácica se decide un abordaje a través del reborde costal, el cirujano corta los cartílagos costales a la altura de la apófisis xifoides del esternón. ¿Cuál de los siguientes nervios conduce el dolor desde dicha zona de la piel? T2 T4 T6 Nervio intercostobraquial.
A newborn has evidence of paralysis and limitations of the branquial plexus due to a forceps-assisted birth. The passage of this plexus through the axilary crossroads is delimited at its vertex by which of the following structures... Medial border of the acromial process Lateral border of the coracoid process Medial border of the coracoid process Lateral border of the first rib.
Durante una cirugía en la región perineal una mujer es sometida al bloqueo del nervio pudendo (nervio somático) para anestesiar la zona. ¿cuál de las siguientes sería una consecuencia de dicho bloqueo? Debilidad del esfínter vesical voluntario Debilidad del músculo liso de la vejiga Incapacidad de vaciar la vejiga Incapacidad para vaciar el tubo digestivo.
Mujer de 13 años con antecedente de etilismo crónico va a urgencias por presentar disfagia. Se indica una esofagoscopia con manometría en la que el médico introduce un endoscopio hasta el hiato esofágico del diafragma. ¿Hasta qué nivel vertebral terminaría la punta del endoscopio? T8 T9 T10 T11 T12.
Un hombre de la tercera edad acude a urgencias con dolor en el tórax y náuseas, diaforesis y disnea; se sospecha de infarto agudo al miocardio. ¿Cuál de los siguientes tipos de fibras es el responsable de conducir el dolor en este paciente? Aferentes somáticas exteroceptivas Aferentes simpáticas Aferentes parasimpáticas Eferentes simpáticas preganglionares Eferentes simpáticas posganglionares .
Este mismo paciente a la llegada al hospital presenta hipertensión arterial 160/100. ¿Cuál de los siguientes tipos de fibras conduce dicha información en el paciente? Aferentes somáticas exteroceptivas Aferentes simpáticas Aferentes parasimpáticas Eferentes simpáticas preganglionares Eferentes simpáticas posganglionares.
Durante el abordaje de este paciente, se percibe un aumento de la contractilidad del miocardio representado por un pulso elevado (mayor freq. cardiaca) ¿Cuál de los siguientes tipos de fibras conducen esta información? Eferentes simpáticas Eferentes parasimpáticas Aferentes somáticas Aferentes simpáticas Aferentes parasimpáticas.
Un masculino de 0 años es llevado a urgencias después de recibir un impacto de bala en la región pélvica, afectando el contenido del agujero ciático mayor por encima del piriforme. ¿Cuál de los siguientes movimientos esperaría encontrar más afectado? Estabilidad de la marcha Flexión de la extremidad inferior Extensión de la extremidad inferior Aducción de la extremidad inferior Abducción de la extremidad inferior.
Un masculino de 30 años es llevado a urgencias después de recibir un impacto de bala en la región pélvica afectando el contenido del agujero ciático mayor por encima del piriforme. ¿Cuál es el nervio afectado? Rama superficial del nervio glúteo superior Rama profunda del nervio glúteo supeior Nervio glúteo superior Nervio pudendo Nervio glúteo inferior.
Hombre de 20 años acude a urgencias por presentar dificultad respiratoria. Se solicita tomografía axial computarizada en la que se observa un tumor de células pequeñas que se ubica sobre la porción anterior del hilio pulmonar derecho. ¿A qué estructura podría lesionar esta tumoración? Ramo cutáneo anterior del nervio intercostal Nervio frénico Nervio vago Nervio laríngeo recurrente Nervios simpáticos.
Un masculino de 45 años es llevado a consulta de medicina interna por presentar un dolor urente en la región de la pared torácica. Es diagnosticado con la enfermedad de Bornholm y se le explica que se trata de una infección de la pleura parietal. ¿Cuál de los siguientes nervios conduce el dolor desde la porción mediastínica de dicha pleura? Frénico Intercostales anteriores Intercostales posteriores Vago Supraclaviculares.
Un masculino de 45 años es llevado a consulta de medicina interna por presentar un dolor urente en la región de la pared torácica. Es diagnosticado con la enfermedad de Bornholm y se le explica que se trata de una infección de la pleura parietal. ¿Qué tipo de fibras se encargan de conducir el dolor desde dicha pleura? Aferentes somáticas propioceptivas Aferentes somáticas exteroceptivas Aferentes simpáticas Aferentes parasimpáticas.
Un paciente es llevado a urgencias después de sufrir una fractura de la primera costilla en un juego de fútbol americano. En el estudio de imagen se observa la integridad de las estructuras que pasan por encima de la primera costilla. ¿Cuál de las siguientes es inmediatamente anterior al tubérculo del escaleno? Arteria subclavia Vena subclavia Vena cefálica Tronco inferior del plexo braquial Músculo escaleno anterior.
Infante es llevado de urgencias al hospital por presentar dificultad respiratoria, el médico señala que se trata de un bronco-espasmo que produce bronco-constricción y le impide respirar. Para el tratamiento de este paciente el médico decide darle un medicamento que le provoque una bronco-dilatación potente. ¿Cuáles de los siguientes tipos de fibras tiene la misma función? Eferentes simpáticas posganglionares Eferentes parasimpáticas posganglionares Eferentes somáticas Aferentes exteroceptivas Aferentes propioceptivas.
Un paciente con un hemotorax es sometido a un drenaje por sonda a través de una toracostomía. ¿Cuál de los siguientes sitios es el adecuado para la colocación del tubo? 5to espacio intercostal entre la línea axilar anterior y media 5to espacio intercostal entre la línea medioclavicular y axilar anterior 6to espacio intercostal entre la línea paraesternal y la medio axilar 6to espacio intercostal entre la línea axilar anterior y media.
En una paciente con cáncer de mama a la que se le realiza radioterapia coadyuvante se detecta la presencia de piel de naranja. ¿Cuál de las siguientes estructuras explica los cambios en la piel que presenta esta paciente? Ligamentos suspensorios Dermis Glándulas Conductos lactíferos Linfáticos.
En la misma paciente durante un chequeo de rutina usted decide explicarle con detalle sobre su padecimiento y la anatomía de la mama por lo que le habla de los conductos lactíferos a través de los cuales son conducidas las secreciones de la mama hacia el pezón. ¿Cuántos conductos lactíferos tiene la mama? 8 a 12 10 a 12 10 a 15 12 a 15 15 a 20.
Femenina de 20 años que se presenta a consulta ya que desde hace meses siente una masa en la mama. A la exploración física presenta aspecto de piel de naranja. ¿Cuál de las siguientes estructuras es el sitio donde se insertan los ligamentos suspensorios de la mama? Dermis Tejido conectivo Hipodermis Fascia superficial Espacio retromamario.
Una mujer de 60 años acude a consulta con dolor en la región anterior de la pared torácica y dificultad para flexionar el brazo en la articulación glenohumeral. Con esta información señale cuál de los siguientes músculos es el más probablemente afectado... Pectoral menor Pectoral mayor Serrato anterior Dorsal ancho Subclavio.
Durante su clase de anatomía un alumno lleva una vértebra que carece de hemicarillas articulares inferiores en el cuerpo y que además no tiene carilla transversa. ¿De cuál de las siguientes vértebras se trata? Novena Décima Duodécima Sexta Quinta.
En una prosección en el laboratorio de anatomía clínica y entrenamiento quirúrgico usted observa las estructuras que conformas la pared torácica y se percata de la inserción ligamentosa en el tubérculo de las costillas. ¿De cuál de los siguientes ligamentos se trata? Ligamento costovertebral Ligamento costotransverso lateral Ligamento costotransverso medial Ligamento costotransverso superior Ligamento costovertebral radiado.
Durante una neumonectomía derecha por cáncer de pulmón, el cirujano debe cuidar no lesionar al nervio vago. ¿Cuál es la relación de dicho nervio con el pulmón derecho? Anterior al pedículo Superior al pedículo Posterior al pedículo Inferior al ápice Lateral al ápice.
Masculino de 99 años que se presenta a consulta con dolor torácico agudo. Por lo demás el paciente está sano y no presenta elevación de enzimas cardíacas o del segmento 5T. ¿Cuál es la estructura que se encuentra afectada si al inclinar hacia adelante al paciente este refiere que el dolor se alivia? Endocardio Miocardio Pericardio Pancardio Pleura mediastínica.
Durante la colocación de una sonda a través d e la vena cava inferior se daña inadvertidamente la pared del vaso provocando una trombosis. Señale a qué nivel cruza el nervio frénico su hiato en el diafragma... T5 T6 T8 T9 T10.
Durante el internamiento de un paciente grave por enfermedad renal se requiere la colocación de un catéter central percutáneo en la vena subclavia izquierda. Señala la continuación inmediatamente distal de dicha vena... Braquicefálica Axilar Yugular interna Yugular externa Hemiácigos accesoria.
Durante una cirugía en la pared torácica el médico daña inadvertidamente una estructura nerviosa. ¿A cuál de las siguientes corresponde? Nervio espinal Nervio toracodorsal Nervio intercostobraquial Nervio ulnar.
Durante una cirugía en la pared torácica el médico daña inadvertidamente una estructura nerviosa. ¿Cuál de las siguientes alteraciones presentaría el paciente? Abducción del brazo Aducción del brazo Incapacidad para extender el brazo Incapacidad para flexionar el brazo Incapacidad para rotar lateralmente el brazo.
Un paciente es referido a traumatología con el dx. de síndrome de salida torácica por una compresión ascendente del tronco inferior del plexo braquial, el paciente presenta alteraciones motoras y sensitivas a nivel de la mano derecha. ¿Cuál de las siguientes estructuras es la responsable de provocar este síndrome? Asta cervical Banda cervical Banda torácica Arteria subclavia Primera costilla torácica.
Durante una disección en el laboratorio se observa la presencia de unos músculos que discurren en el espacio ente las costillas adyacentes, sus fibras se dirigen de superior a inferior posteriormente y son los más profundos del espacio. Señale a cuál de los siguientes músculos corresponde y cuál es su función... Intercostales externos, inspiración Intercostales internos, espiración Intercostales íntimos, espiración Subcostales, espiración Transverso del tórax, inspiración.
Un paciente es sometido a una toracotomía para reparar una válvula cardíaca. ¿Cuál de las siguientes costillas establece una articulación inmóvil con el esternón? I II I y II II y III.
Un paciente que es sometido a una broncoscopía para observar al interior de la vía aérea es anestesiado y preparado. Durante el procedimiento el médico detiene el broncoscopio cuando topa con el punto de bifurcación de la tráquea. ¿En cuál de los siguientes niveles comienza dicha estructura? T4/T5 T4 T5/T6 C6 C8.
Un paciente del servicio de cardiología es atendido por presentar distensión yugular durante la respiración (Signo de Kussmaul), en la exploración física se le observa cianótico y con hiperventilación. Con la información anterior señale cuál de las siguientes estructuras se encuentra afectada... Pericardio Miocardio Pancardio Endocardio.
Durante la exploración de un cadáver en le laboratorio de anatomía observa la presencia de múltiples estructuras anatómicas relacionadas con el diafragma como le ligamento arqueado medio formado entre los pilares. Señale cuál de los siguientes niveles corresponde a la inserción más inferior del pilar diafragmático derecho... T12 L1 L2 L3 L4.
Femenina de 19 años será intervenida en el servicio de radiología. El médico coloca un contraste venoso en la unión acigos-cava. Señale en qué nivel de la apófisis espinosa se introducirá el contraste si se encuentra en dicha unión TIII TIV TV TVI TVII.
Un masculino de 29 años con antecedentes de enfermedad cardíaca trombótica será sometido a una revascularización cardíaca mediante bypass aortocoronario. Durante la cirugía el médico daña inadvertidamente la base del pericardio y su unión con el tendón central del diafragma. Señale a qué nivel vertebral se encuentra esta última estructura. T5 T6 T7 T8 T9.
Un paciente masculino que sostiene prácticas a pelo es internado en el hospital debido a una infección lumbar diseminada hacia la fascia del músculo psoas mayor y el compartimento anterior del muslo. El paciente es diagnosticado con abceso piogeno. Señale cuál de la siguientes estructuras es la más probablemente afectada... Pilar derecho del diafragma Pilar izquierdo del diafragma Ligamento arqueado medio Ligamento arqueado medial Ligamento arqueado lateral.
Durante un abordaje vascular para accesar al drenaje venoso derecho el cirujano introduce un catéter a través de la vena hemiácigos hasta su desembocadura en la ácigos mayor. Señale a qué nivel vertebral el catéter cruza la línea media... T6 T7 T8 T9 T10.
Durante una disección profunda de la pared torácica en el laboratorio se localizan los músculos del espacio intercostal inmediatamente profundos y adyacentes al más superficial de ellos. Señale cuál es la orientación del músculo ubicado y cuál de las siguientes funciones tiene... De superior a inferior posteriormente, espiración De superior a inferior anteriormente, espiración De inferior a superior y posteriormente, inspiración De anterior a posterior superiormente, inspiración De anterior a posterior superiormente, espiración.
Durante una tomografía axial computarizada a un paciente con un linfoma que se localiza entre mediastino superior e inferior se observan las estructuras. Señale cuál de ellas se encuentra al mismo nivel... Bifurcación de la arteria pulmonar Borde superior de la arteria pulmonar Cayado de la ácigos Nódulos braquicefálicos Nódulos broncomediastínicos .
Durante una cirugía para resección broncopulmonar se realiza una incisión vertical paraesternal y además se realiza una sección de las costillas correspondientes 1 a 6. Señala cuál de ellas establece una articulación móvil con el esternón a la altura de T4/T5... 1 2 3 5 6.
Un paciente de 79 años gran fumador, será sometido a una extirpación del pulmón derecho debido a una masa tumoral localizada. En la cirugía deberá ser tomada en cuenta la irrigación nutritiva de este pulmón, señala el origen de esta irrigación... Arteria bronquial derecha Arteria bronquial izquierda inferior Tercera arteria intercostal posterior derecha Tercera arteria intercostal anterior derecha Aorta torácica.
Una vieja pendeja es internada en el servicio de ginecología y presenta derrame pleural maligno debido a una infiltración tumoral. Señale las referencias anatómicas para ubicar dicho derrame. Cost. VI y VIII, paravertebral Cost. VI y VIII, medioclavicular Cost. VIII y X, paraesternal Vértebras TVIII y TX, paravertebral Vértebras TX y TXII, medioclavicular.
En el servicio de cirugía se presenta Edwin con antecedente de derrame pleural maligno por lo que es sometido a una colocación de una sonda de toracostomía. En el procedimiento el paciente refiere mucho dolor y presenta un sangrado rojo brillante pulsátil y profuso. Señale cómo pudo haberse evitado la complicación anterior... Realizando la incisión en el borde superior del espacio intercostal Realizando la incisión en el punto medio del espacio intercostal Realizando la incisión en el borde inferior de la costilla Realizando la incisión en el borde inferior de la costilla inferior Realizando la incisión en el borde inferior del espacio intercostal.
A mi me realizaron una radiografía posteroanterior de tórax donde observo un ensanchamiento mediastínico. Señala a cuál de las siguientes estructuras se localiza formando el lado izquierdo del corazón en esta radiografía. Aurícula derecha Ventrículo derecho Aurícula izquierda Ventrículo izquierdo Vena cava superior.
Tu papá EN TANGA acude a consulta por cambios en su voz, se está volviendo MARICÓN.
En fin...
En la laringoscopia se observa parálisis de cuerda vocal en aducción por lo que se realiza una radiografía de tórax observando afectación de la ventana aortopulmonar. Señale cuál de los siguientes nervios se encuentra afectado en dicho espacio... Frénico izquierdo Laríngeo recurrente izquierdo Vago izquierdo Laríngeo recurrente derecho Vago derecho.
Un tal Jeffrey Epstein acude a consulta de medicina familiar porque no puede deglutir. Su niña que tiene secuestrada refiere que últimamente vomita los alimentos y presenta sensación de asfixia. En el esofagograma se observa una estenosis de la vía alimentaria en el mediastino superior. Señale cuál de las siguientes estructuras condiciona la estenosis en este paciente... Bronquio principal izquierdo Cayado aórtico Aurícula izquierda Unión faringeoesofágica Hiato esofágico.
|
