DRENAJES

Objetivos de los drenajes. Eliminar acumulación de líquidos, gases o sustancias que puedan ser nocivas para el organismo. Reducir dolor y estrés postoperatorio. Previenen la formación de seromas. Minimizan las cicatrices. Pueden limpiarse perfectamente con agua oxigenada. Disminuyen la eficacia de la técnica quirúrgica.

Clasificación de los drenajes. Tipo de acción. Forma de funcionamiento.

Tipo de drenaje profiláctico. Prevenir acumulación sustancias, aún antes de que aparezcan (Drenaje vesical). Acumulación líquidos o gases de una cavidad, tras advertir su presencia (Drenaje pleural). Evacuar acumulaciones líquidas en casos de inoperatividad (Tumores). Todas son correctas.

Tipo de drenaje simple o pasivo. No se realiza ninguna acción: sale a presión de los órganos adyacentes o por la fuerza de la gravedad. Se ejerce fuerza externa para asegurar la salida de líquidos acumulados. Drenajes de sellado hidráulico. Se puede producir riesgo de succionar algún tejido u órgano.

Tipo de drenaje. Filiforme. Con gases. Con tirar de goma. Penrose.

Tipo de drenaje. Pleur-Evac. Con gasas. Filiforme. Tubo en T.

Drenajes simples en tubos de goma o polietileno. Penrose. Tejadillo o Silastic. Tubo en T o Kehr. En cigarrillo. Pasman.

Tipos de drenajes simples mixtos. En cigarrillo. De corola o copia invertida. Mikulicz. Pasman. Kehr. Redón.

Drenaje de tubos de goma o polietileno. PENROSE. TEJADILLO O SILASTIC. EN T O KEHR.

Drenajes mixtos. CIGARRILLO. COROLA O COPIA INVERTIDA. MIKULICZ. PASMAN.

Drenajes de sellado hidráulico. Sistema de 1 frasco, 2 frascos y 3 frascos. Todas son correctas. Eliminar sustancias acumuladas en la cavidad torácica. El agua actúa como sello, impidiendo que el aire exterior incida en la pleura.

Drenaje de pleur-evac. Todas son correctas. Para drenajes torácicos: sangre, líquido o aire. Sistema hidráulico de tres frascos. En el primer frasco irá la sustancia eliminada de la cavidad pulmonar.

Drenajes de succión. REDÓN. SARATOGA. ABRAMSON.

Cuidados en los drenajes. Curas estériles diarias. Vigilar la aparición de UPP y síntomas de infección. Vigilar constantes vitales del paciente y actuar ante cualquier alteración. Si dejan de expulsar sustancias, avisar a un médico. Siempre por debajo del nivel del paciente, para ayudarnos de la gravedad. Para retirarlo: tirar bruscamente, para que el daño sea menor. Cuánto más tiempo lleve puesto un drenaje mejor.

Complicaciones de los drenajes. Obstrucción por falta de funcionamiento. Pérdida de presión en la cavidad. Úlceras por presión. Perforaciones a estructuras adyacentes. Pocas infecciones. Nula inflamación de la zona.

Alguna recomendación para los drenajes es: Numerar los drenajes y registrar en el libro de incidencias, curas y aspectos de sustancias. Mínimas condiciones de asepsia. Adaptar la entrada de bolsas colectores: aumentan la humedad en la piel. Si la cantidad a drenar es baja: se pondrán bolsas de grifo.