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TEST BORRADO, QUIZÁS LE INTERESE: ENFERMERIA DEL ADULTO

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Título del Test: ENFERMERIA DEL ADULTO Descripción: ENFERMERIA DEL ADULTO Autor: Jonathan T OTROS TESTS DEL AUTOR Fecha de Creación: 12/11/2024 Categoría: Otros Número Preguntas: 15

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Temario:

Sujeto de cuidado masculino de 33 años, con antecedentes de hipertensión arterial, acude a consulta externa para su valoración nutricional, para lo cual los profesionales de enfermería mesuran su antropometría, remitiendo los siguientes datos: IMC: 30.8, Perímetro de cintura: 105cm y Circunferencia de la Cadera: 73cm. ¿Cuáles son los resultados de la valoración nutricional reflejados en el sujeto? Se evidencia una obesidad clase I, distribución de grasa tipo androide y riesgo de morbimortalidad cardiovascular. Se evidencia una obesidad clase III, distribución de grasa tipo androide y riesgo de morbimortalidad cardiovascular. Se evidencia una obesidad clase II, distribución de grasa tipo androide y no existe riesgo de morbimortalidad cardiovascular. Se evidencia una obesidad clase I, distribución de grasa tipo ginoide y riesgo de morbimortalidad cardiovascular. Con relación a los cuidados de enfermería en la aspiración de secreciones por tubo endotraqueal sistema abierto, a pacientes adultos. ¿Cuál es el enunciado correcto? Si el paciente está inconsciente, colocarlo en decúbito lateral mirando hacia el profesional de enfermería. Hipoventilar al paciente antes de cada aspiración usando la mano no dominante. Aspirar en forma rutinaria de 3 - 5 veces por turno, para disminuir la tos, la cual es dolorosa. Aspirar por un tiempo de 5 segundos en cada ocasión mediante la oclusión intermitente del catéter. Paciente adulto con resultados de un test de enzimoinmunoanálisis (EIA) en el que se detectan anticuerpos contra el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). ¿Cuál es la interpretación de los resultados de la prueba? Infectado por el VIH. Tiene SIDA. Es inmune al VIH. El VIH está inactivo. Adulto joven con diagnóstico de trauma cráneo encefálico grave de 48 horas de evolución, causado por un accidente automovilístico. Al momento se encuentra inconsciente, no responde a estímulos dolorosos, sin respuesta verbal y ocular nula; además, pupilas no reactivas a la luz. Durante la valoración del paciente, el profesional enfermero de turno identifica una respiración de Cheyne-Stokes. ¿Cuál de las siguientes descripciones corresponde al patrón respiratorio mencionado? Ciclos respiratorios intercalados por cortos períodos de apnea. Periodos de cuatro-cinco respiraciones de idéntica profundidad. Respiración superficial con frecuencias altas y volúmenes bajos. Respiración con una frecuencia y una profundidad aumentada. Con relación a los cuidados de enfermería en la obtención de una muestra de sangre capilar para la medición de la glicemia, señale el enunciado correcto. Pedir al paciente que se lave las manos con agua tibia y jabón previo a la punción. Presionar fuertemente el dedo puncionado para obtener la muestra de sangre. En los adultos se debe obtener la muestra capilar de los extremos de los dedos. Antes de tomada la muestra aplicar presión en el sitio de punción con una torunda con alcohol. Usted como profesional de Enfermería identifica el siguiente diagnóstico enfermero: déficit de volumen de líquidos, relacionado con pérdida activa de sangre, manifestado por disminución de la presión arterial, sequedad de mucosas orales, aumento de la frecuencia del pulso, debilidad y sed. En la planificación de sus cuidados. ¿Qué resultado esperado elige usted para la paciente según el diagnóstico enfermero citado? Aumento de volemia. Termorregulación. Equilibrio electrolítico y ácido - base. Eliminación urinaria. Los fármacos antineoplásicos pueden ser irritantes. ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el efecto irritante? Inducen reacciones inflamatorias, pero casi nunca daño hístico permanente. Nunca debe administrarse en venas periféricas de la mano o la muñeca. Causan necrosis tisular y daño a tendones, nervios y vasos sanguíneos subyacentes. Provoca una reacción circunscrita y dolorosa. Con relación a la Reanimación Cardiopulmonar (RCP) de alta calidad, complete el siguiente enunciado: Al realizar las compresiones torácicas en adultos, comprimir a una frecuencia de entre 100 a 120 - 5 cm - completamente. 60 a 80 - 5 cm - un tercio. 70 a 90 - 4 cm - completamente. 80 a 100 - 4 cm - un tercio. Paciente masculino con angina de pecho que tras realizar una caminata exhausta, presenta dolor precordial que se irradia al brazo izquierdo, luego de suspendida la actividad, estar el paciente en reposo y administrarle nitroglicerina sublingual el dolor desaparece. ¿Qué tipo de angina presenta el paciente? Angina estable. Angina inestable. Angina variante. Angina refractaria. ¿Cuál es la escala que se utiliza para evaluar la probabilidad de que un paciente adulto sufra una caída? Escala de Morse. Escala de Caprini. Escala de Braden. Escala de Emina. Un paciente de 28 años durante un partido de fútbol presenta esguince de tobillo que luego de valoración se diagnostica Esguince grado II. ¿Cuáles son las características de este tipo de esguince? Rotura parcial de ligamentos, lesión parcial, dolor localizado. Distensión del ligamento, inflamación y dolor leve. Rotura completa del ligamento, hematoma, dolor y edema severo. Luxación de la articulación, hemartrosis, dolor importante. Paciente acude al servicio de Consulta Externa por presentar incapacidad para ingerir alimentos, diarrea, dolor abdominal y pérdida de peso importante. Seleccione la etiqueta diagnóstica prioritaria según la NANDA-I. Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades. Déficit de autocuidado: alimentación. Disposición para mejorar la nutrición. Patrón de alimentación ineficaz. A un paciente se requiere administrar, solución salina 0.9 % en un volumen de 500 ml pasar en 24 horas a una velocidad de flujo de 7 gotas / min, de acuerdo a criterio de enfermería se debe transfundir en equipo de bomba. ¿A cuántos ml/h usted programa la bomba? 21 ml/h. 7 ml/h. 25 ml/h. 42 ml/h. Al realizar la valoración de enfermería a un paciente adulto con herida penetrante en el hemitórax derecho, usted se percata que existe una marcada disminución del estado de conciencia y retracción del hemitórax afectado, inmediatamente realiza la monitorización y observa los siguientes datos: FR 30 respiraciones por minuto, FC 140 latidos por minuto, PA 70/35 mmHg y T 38.2 °C, sin embargo, a pesar de haber comprobado el correcto funcionamiento de todo el equipo, no se logra registrar el valor de la saturación de oxígeno ni de su curva pletismográfica. ¿Cuál es la causa que impide registrar este signo vital? Disminución de la tensión arterial. Aumento de la frecuencia respiratoria. Ausencia del murmullo vesicular. Aumento de la temperatura. Se programa cirugía de colecistectomía en paciente masculino de 47 años, con antecedentes patológicos personales de HIV en tratamiento con su TARGA habitual, ingesta y abuso de alcohol hace 3 años. SV: PA: 100/70mmHg; FC: 76lpm; Fr: 22rpm; T°:36,7°C; IMC: 32. En el transoperatorio se presenta complicación en la respiración, provocando disminución en la función ventilatoria. ¿Qué factor considera como principal causa de complicación durante el transoperatorio? Aumento del peso corporal del paciente. Paciente con antecedentes de inmunodepresión. Disminución del peso corporal del paciente. Hábitos de ingesta de alcohol del paciente.

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