TEST BORRADO, QUIZÁS LE INTERESE: Examen gineco
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Título del Test:
Examen gineco Descripción: Examen final Autor:
Fecha de Creación: 16/05/2023 Categoría: Universidad Número Preguntas: 34 |
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Cuántas consultas se requiere para un control prenatal adecuado en el embarazo de alto riesgo de acuerdo a la NOM 007 SSA3 2016 1 Consulta 2 Consultas 10 consultas (5 en 1er nivel, 5 en 2do nivel) 5 consultas mínimo. Cuantas consultas debe realizarse en el control prenatal de bajo riesgo de acuerdo a la NOM 007 SSA3 2016 Cinco Una Doce Nueve. Qué tipo y cuando debe realizarse ultrasonidos para el control prenatal Todos los meses Semana 24 3, en la semana 11 a 13 sdg. en la semana 20 estructural y después de la sem 28 obstétrico Solo rastreos durante las visitas. ¿Entre sem 20-25 de la gestación que estudios debo pedir? Ultrasonido estructural, laboratorios básicos (bh, qx, ego), y curva de tolerancia a la glucosa Urocultivo, VDRL, VIH y grupo y Rh Gota gruesa, cariotipo y usg obstetrico Ultrasonido de sem 11-13, biometría hematica, urocultivo, estudio de covid. ¿Qué es el plan de seguridad? Realizar el llenado de un documento impreso Identificar datos de alarma, qué hacer si se presentan, a quienes llamar o a dónde acudir Identificar datos de alarma, qué hacer si se presentan, esperar a que los familiares lleguen Recolectar datos de alarma y esperar a que llegue el esposo o los padres. Mencione algunas acciones preventivas en el control prenatal Plan de seguridad, dar aspirina y calcio, dar hierro para prevenir anemia Plan de seguridad, dar zinc y magnesio, dar hierro para prevenir anemia Plan de seguridad, aceite de salmón y calcio, dar hierro para prevenir anemia Plan de seguridad, dar aspirina y zinc, dar hierro para prevenir anemia. ¿Cómo se define la Diabetes gestacional? Es la diabetes que se diagnóstica previo al embarazo Es la diabetes que se diagnóstica por primera vez en gestación Es la diabetes que se diagnóstica por primera vez en infancia Es la diabetes que se diagnóstica en el primer mes de vida. Son factores de riesgo para diabetes gestacional Retraso en el crecimiento intrauterino, trabajo de parto pretérmino, uso de cocaína Obesidad, antecedente de producto de +4000 gramos, diabetes gestacional previa bajo peso al nacer, IMC 18, antecedente de hipotiroidismo IMC 24, bajar de oesi, triglicéridos y colesterol elevados. Para prevenir la diabetes gestacional se puede usar Metformina Insulina intermedia Probióticos: lactobacilos Uso de substitutos del azúcar. Cuales son las teorías del inicio del trabajo Aumento de lactógeno placentario y disminución de los niveles de cortisol fetal Infecciones, aumento de prolactina e interferón Aumento de uterotónicas y disminución de los factores de relajación uterina Aumento de la función de la progesterona y la disminución de las prostaglandinas. ¿Qué es la situación fetal? Es la presentación de vertex, presentación militar, presentación de cara Es la ditalación completa del cérvix Es la relación entre el eje longitudinal del feto y la madre Es la hipertensión que aparece en el primer trimestre, no causa daño a órgano blanco y no presenta proteinuria. ¿Qué son los Mecanismos del trabajo de parto? Son solamente la rotación externa y expulsión Son el desencaje, el paseo y la expulsión Son las maniobras para saber cual es la posición y situación fetal Son los cambios posicionales en la presentación del feto que se requieren para su traslado dentro de la pelvis. ¿cuántas son las etapas del trabajo de parto? La primera etapa dura 45 min Son 4 etapas: dilatación, expulsión de placenta, expulsión de producto e involución uterina Son 4 etapas: dilatación, expulsión de producto, expulsión de placenta e involución uterina Son 2 la fase activa y pasiva. ¿Cuál es la frecuencia indicada para el examen pelvico obstétrico (tacto vaginal), durante el trabajo de parto? Cada que puje la paciente Cada 2 hrs Cada 5 hrs Cada 4hrs. ¿En qué casos está indicada la analgesia durante el trabajo de parto? Hipovolemia no corregida Infección local o sistémica Coagulopatía Solicitud de la gestante Hipertensión gestacional. Para comprender el ciclo menstrual, este se divide ¿en cuantas fases?, ¿cuales son? 2 fases, folicular y estrogénica 2 fases, folicar y progestágena 2 fases, folicular y lútea 3 fases estrogénica, lútea y folicular. Defina la fase folicular Empieza hacia la mitad de la gestación y termina rápidamente al nacimiento Foliculo destinado a ovular es rescatado en los primeros días del ciclo Secuencia que asegura el numero adecuado de folículos para la ovulación Cambios que suceden en el endometrio para prepararse para la implantación. ¿Cómo se clasifican los estados hipertensivos del embarazo? Hipertensión gestacional, crónica, crónica con preeclampsia sobreagregada y preeclampsia Hipertensión gestacional, gestacional severa, crónica Hipertensión gestacional severa, crónica, crónica con preeclampsia sobreagregada y preeclampsia Hipertensión reunoreteral, crónica. ¿Cuáles son los 3 tipos de factores de riesgo para el desarrollo de preeclampsia? Enfermedades autoinmunes (lupues eritematoso sistémico, síndrome de anticuerpos antifosfolípidos), antecedente de preeclampsia en embarazo previo menor a 34 semanas, enfermedades preexistentes como diabetes, nefropatías, hipertensión Nuliparidad, edad >40 años primípara, >40 años multípara Diabetes pregestacional, presión arterial sistólica >130/mmHg antes de las 20 semanas, índice de masa corporal >30 kg/m2 Historia familiar de preeclampsia (madre o hermana), embarazo múltiple, primi-paternidad. ¿Qué tipo de intervenciones médicas y farmacológicas tiene mayor efectividad en la prevención del desarrollo de preeclampsia? Reposo en cama para prevenir la preeclampsia y enfermedades hipertensivas en embarazos de riesgo Restricción de sodio en la dieta para prevenir desarrollo de preeclampsia Iniciar dosis bajas de ácido acetilsalicílico (100mg/día) para la prevención de preeclampsia Reducir actividad física puede ayudar a un mejor control de cifras de presión arterial. ¿Cuáles son las principales complicaciones que se desarrollan a nivel Neurológico debido a la preeclampsia? Síndrome hepatorrenal, epilepsia, migraña Accidente vascular transitorio, tinnitus, muerte encefálitica Trombosis venosa cerebral, hemorragias cerebrales, epilepsia Síndrome de leuco encefalopatía posterior reversible, eclampsia, ceguera cortical. Se trata de paciente femenino de 40 años primigesta, la cual acude por presentar embarazo de 32 SDG, presenta edema de miembros inferiores desde hace una semana, refiere cefalea de 3 días de evolución de tipo frontal, la cual no cede con el uso de paracetamol, así mismo refiere dolor en la cuadrante duperior derecho, por lo que se le recetó antiácidos, los signos vitales: TA 140/80 mm/Hg. fc 102 lpm, fr 21 rpm, temp 36º y sat 02 92. Se le toma un examen general de orina resultando negativo a proteinuria, ¿Cuál es el diagnóstico de la paciente? Hipertensión crónica Hipertensión gestacional Preeclampsia sin criterios de severidad Enfermedad hipertensiva para clasificar. ¿Cuál es el manejo inicial? Referencia a hospital de primer nivel de atención Activo código MATER, acostar a la paciente, canalizar 2 vías, soluciones cristaloides, solo un bolo de 250 cc, resto para 12 hrs, sulfato de magnesio, valoro usar antihipertensivos y solicito pruebas de laboratorio Activo código MATER, acostar a la paciente, canalizar 2 vías, soluciones cristaloides, solo un bolo de 150 cc, resto para 18 hrs, sulfato de magnesio, valoro usar antihipertensivos y solicito pruebas de laboratorio Activo código MATER, acostar a la paciente, canalizar 3 vías, soluciones cristaloides, solo un bolo de 250 cc, resto para 24 hrs, sulfato de magnesio, uso antihipertensivos. ¿Qué estudios de labotario le solicitaría? TP, TPT, INR y DÍMERO D Biometría hemática, examen general de orina Biometría hemática completa, glucosa, urea, creatinina, ácido úrico, albumina, colesterol y triglicéridos, TGO, TGP, bilirrubina, directa e indirecta, Deshidrogenasa láctica, TP, TpT e InR, general de orina TGO, TGP, TP, TpT. Los resultados de laboratorio muestran lo siguiente: GLUCOSA 83, CREATININA 1.1, ÁCIDO URICO 8.4, ALBUMINA 2.7, TGP 106, 1GO 92, BD 0, BI 0.1, DHL 670, TRIGLICERIDOS 187, COLESTEROL 169, LEUCOCITOS 13.3, HEMOGLOBINA 10.1, HTO 30.2%, PLAQUETAS 51 000, TP SR, INR SR, TPT SR, EGO: PROTEINURA DE 300 MG. ¿Cambia diagnóstico? Síndrome de HELLP Eclampsia Preeclampsia con datos de severidad Preeclampsia sin datos de severidad Hepatitis. Si la paciente presenta signos vitales de 160/110 mmHg, ¿qúe antihipertensivo usaría? Alfametildopa Losartan Labetalol Metropolol. ¿Cuál es la definición actual de hemorragia obstétrica? Pérdida de 500 ml de sangre en un parto y 600cc en una cesárea Pérdida del 500 ml de sangre en un parto y 550 ml en una cesárea Pérdida de 500 ml de sangre en un parto o cesárea Causada solo por atonía uterina. ¿Cuál es la única causa de hemorragia Durante el parto? Ruptura uterina Acretismo placentario Trauma obstétrico Síndrome de aborto. Etiología de la hemorragia obstétrica postparto Inversión uterina, ectropión, cervicitis, cáncer cervicouterino Placenta previa, cretismo placentario y ruptura uterina Atonía uterina, trauma obstétrico, retención de restos placentarios y trastornos de la coagulación (trombina) Síndrome de aborto, mola hidatiforme. ¿Cuál es la mejor forma de prevenir la hemorragia postparto? Uso de beta miméticos después del parto Triple A (manejo activo del tercer periodo de trabajo de parto), uso de oxitocina, al salir hombro anterior, pinzamiento tardío de cordón umbilical, maniobra de Brand Andrews y masaje uterino Expulsión fisiológica de placenta Ácido tranexámico. En caso de hemorragia postparto, ¿cuál es la primera maniobra que se debe realizar? Histerectomía obtétrica Solicitar apoyo Cerrar llave, activar código mater, maniobra biomanual o compresión aortica abdominal Cerrar llave, maniobra biomanual o compresión aortica abdominal, activar codigo mater. ¿Cuáles son las 3 principales causas de hemorragia de la primera mitad del embarazo? Síndrome de aborto, embarazo ectópico, enfermedad trofoblástica Atonía, trauma obstétrico, retención de restos, trombofilina Hemofilia, purpura trombocitopénica, síndrome hemolítico uŕemico Placenta previa, desprendimiento prematuro de placenta normo inserta, ruptura uterina. ¿Cuáles son las maniobras iniciales en la contención de la hemorragia obstetrica post parto? Ligadura de arterias uterinas Ligadura de arterias hipogastricas Balon de Backry Maniobra bimanual. En caso de hemorragia debido a factor de trombina cual es el manejo Balon de backry Plasma y crioprecipitados Maniobra de O'sullivan Ligadura de arterias uterinas. |
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