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Título del Test:
farma clínica

Descripción:
2do parcial

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Fecha de Creación:
09/05/2024

Categoría: Otros

Número Preguntas: 189
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Es un inhibidor de la 5α-reductasa: Finasterida Flutamida Bicalutamida Finasterida Nilutamida.
De los preparados de insulina de liberación prolongada, ¿cuál de los siguientes se caracteriza por la formación de un precipitado en el sitio de inyección, provocando una liberación sostenida y sin picos, efecto hipoglucemiante plano? Insulina glargina Insulina lispro Insulina NPH Insulina detemir Insulina aspartato.
Fármaco que se utiliza como tratamiento de cáncer mamario metastásico y como adyuvante después de mastectomía: Tamoxifeno Lispro Raloxifeno Clomifeno Ospemifeno.
Fármaco utilizado en conjunto con eritropoyetina para el tratamiento de purpura trombocitopénica idiopática: ACTH Espironolactona Finasterida Danazol Ketoconazol.
Insulina sintética caracterizada por estabilizar los hexámeros de insulina y que, debido a su pH ácido, no puede mezclarse con preparaciones de acción corta. Insulina aspártica protamina Insulina NPH Insulina lispro protamina Insulina glargina Insulina detemir.
Fármaco antitiroideo que limita su propio transporte y limita de manera aguda y transitoria la síntesis de yodotirosinas y yodotironinas (efecto Wolff Chaikoff). Metimazol Carbimazol Yodo radioactivo Propiltiuracilo Yodo.
Fármaco que ocasiona aumento de la grasa subcutánea e inducción de retención de líquidos y por esta causa está contraindicado totalmente en personas con insuficiencia cardíaca grave por riesgo a empeorar esta condición Metformina Linagliptina Acarbosa Glipizida Rosiglitazona.
Este hipoglucemiante se caracteriza por una buena absorción vía oral y un metabolismo por medio del citocromo P450 en el hígado, sin embargo, utilizarlo de forma recurrente con el hipolipemiante Gemfibrozilo está contraindicado debido a que este último inhibe el metabolismo hepático y podría aumentar los efectos adversos del hipoglucemiante. ¿De qué fármaco se trata? Metformina Alogliptina Acarbosa Repaglinida Sitagliptina.
Mujer de 28 años se presenta a sala de urgencias con taquicardia, piel caliente y húmeda, sudoración, retracción del párpado superior, diplopía, disminución de la resistencia vascular periférica, insuficiencia de gasto alto. Refiere ser asmática, en este caso ¿cuál sería el tratamiento más adecuado para la sintomatología? Nifedipina Destrucción por yodo reactivo (131) Metamizol Tiroidectomía Metoprolol.
Inhibidor mejor tolerado y más eficaz de la biosíntesis de hormonas esteroideas en sujetos con hipercortisolismo Ketoconazol Etomidato Trilostano Mitotano Metirapona.
En un hombre de 63 años se ha considerado tratamiento farmacológico para hiperplasia prostática benigna (HPB). ¿Cuál de las siguientes aseveraciones acerca del manejo de este paciente es la acertada? En forma de depósito, la leuprolida disminuye las gonadotropinas circulantes El antígeno prostático especifico basal debe determinarse antes del tratamiento farmacológico Los estrógenos son los fármacos de elección en la HPB El tratamiento con doxazosín previene la formación de dihidrotestosterona La finasterida mejora los síntomas de la HPB por la activación de los adrenorreceptores alfa.
Paciente masculino con diagnóstico de cáncer prostático se administra leuprorelina. ¿Cuál es el mecanismo de acción? Análogo sintético de la GnRH Inhibe la 5 alfa reductasa Agonista de la testosterona Inhibidor competitivo del receptor androgénico Inhibidor competitivo de LH.
Paciente con enfermedad de Graves se programa para tiroidectomía subtotal. Se inicia con propitiouracilo como manejo del hipertiroidismo. ¿La enzima inhibida por este medicamento está involucrada en cuál de las siguientes reacciones? Conversión de ypduro a yodo en la célula folicular Yodar la tiroglobulina en el coloide Captación del yodo en la base de la célula folicular Proteólisis de tiroglobulina yodada a monoyodotirosina y diyodotirosina Recaptura de tiroglobulina yodada de la luz folicular .
Medicamento administrado al paciente diabético que presenta obesidad, ya que disminuyen la producción hepática de glucosa y aumenta la acción de insulina en el musculo: b. Tiazolididedionas Sulfonilureas Tiazolididedionas a-glucosidasa Biagunidas Insulina.
Hormona producida principalmente en la fase folicular Folículo estimulante Prolactina Gonadotropina coriónica humana LH.
Su acción primaria es la de disminuir la hiperglucemia postprandial. Disminuyen la tasa de absorción de los carbohidratos del tracto intestinal Inhibidores de la alfa glucosidasa Biguanidas Glibenclamida Miglitol Tiazolidinedionas.
El riesgo de hipoglucemia en pacientes adultos mayores es más frecuente con el uso de Glitazonas Inhibidores de la alfa glucosidasa Glinidas Sulfonilureas Biguanidas.
En paciente con diabetes mellitus tipo 2 asociado a obesidad quien persiste con niveles de glucemia elevadas está indicado la administración de primera instancia Pioglitazona Tolbutamida Insulina de acción rapida Metformina Glibenclamida.
¿Reacción estrogénica más frecuente con la aplicación de andrógenos? Crecimiento muscular Crecimeinto de vello facial Engrosamiento de la voz Aumento del hematocrito Ginecomastia.
Es el andrógeno fisiológico más activo y responsable de los efectos androgénicos siguientes, excepto: Enfermedades de la próstata en adultos Maduración durante la pubertad Diferenciación durante la gestación Cierre de epífisis Aumento en el crecimiento durante la pubertad.
Dentro de los fármacos para el control de la diabetes los que mejoran significativamente el perfil de lípidos se encuentra: Tolbutamida Pioglitazona Metformina Gibenclamida Acarbosa.
¿Qué enzima estimula la tirotropina en las células foliculares de la tiroides? Peroxidasa No estimula a ninguna de las mencionadas 5-desyodasa Adenilciclasa AChasa.
La metformina es el medicamento base del tratamiento para pacientes con DM tipo 2. Según la GPC ¿cuál es la dosis inicial de este medicamento? 500mg 425mg 850mg 1gr 2550mg.
Un efecto secundario del empleo de sulfonilureas que puede provocar incluso la suspensión del tratamiento es: Urticaria Gastritis Galactorrea Amenorrea Hipoglucemia.
Corticosteroide con mayor duración de acción: Hidrocorticosterona Cortisona Prednisolona Betametasona Cortisol.
Andrógeno débil utilizado para el tratamiento de la endometriosis y la enfermedad quística mamaria. Danazol Progesterona DTH Testosterona Estradiol.
Único glucocorticoide que carece de acción en el feto por lo que es el fármaco de elección durante el embarazo: Prednisona Betametasona Hidrocortisona Dexametasona Cortisona.
En la hipofunción de las glándulas endocrinas, el mecanismo más frecuente en la destrucción glandular es debido a: infecciones radiaciones tumorales autoinmunidad todas son correctas.
Caso clínico: RN de 15 dìas de vida, hijo de mama con Hashimoto en eutiroidismo, pero con AC antitiroideos muy elevados y muestra un Tamiz neonatal con TSH de 322, el gamagrama realizado fue negativo, no hubo captación ¿Cuáles su Dx? Hipotiroidismo transitorio por paso placentario de Ac maternos Hipertiroidismo transitorio por paso placentario de Ac maternos.
Cual de las siguientes combinaciones genera un aumento importante en la concentración de incretinas: DPP4 y GLP1 Metformina y insulina DPP4 y metformina DPP4 y GLP1 GLP1 y sulfonilureas.
Único antiestrogénico puro que ha sido probado en la clínica: Tamoxifén Toremifeno Fulvestrant (Faslodex) Raloxifeno Testolactona.
Prolongan la actividad de las hormonas incretinas para favorecer la liberación de insulina en respuesta a los alimentos: Sitagliptina y vildagliptina Exenatida y liraglutida Linagliptina y saxagliptina Metformina y glimepirida Canagliflozina y dapagliflozina.
Los mineralocorticoides actúan principalmente en: En los miocitos del músculo liso En las asas de Henle Epitelio de la parte proximal de la nefrona Epitelio de la parte distal de la nefrona En el colon proximal.
Cual de los siguientes no es un efecto adverso del uso de corticoesteroides: Incremento de la actividad osteoblástica Aumento de la susceptibilidad a infecciones Hipertensión arterial Hipoglucemia reactiva Supresión del eje hipotalámico-hipofisario-suprarrenal.
Un paciente con lupus eritematoso sistémico que se trata con fármacos antiinflamatorios desarrolla de manera abrupta náusea y vómito, dolor abdominal, hipertermia y choque inexplicable refractario a líquidos y presores. Los nniveles séricos de sodio están por debajo de los valores normales. ¿Cuál es la explicación más probable para estos síntomas? El desarrollo de insuficiencia cardíaca secundaria por el uso excesivo de fármacos antiinflamatorios no esteroideos La exacerbación de los síntomas de lupus El paciente desarrolló síndrome de Cushing La suspensión aguda del uso de glucocorticoides Por los efectos mineralocorticoides excesivos de los esteroides.
Mujer posmenopáusica con sofocos ocasionales, y atrofia vaginal leve, a la cual no se le ha realizado histerectomía. Refiere una intensa disminución de la libido, los resultados de laboratorio muestran un perfil lipídico normal. ¿Qué esquema se recomendaría? Modulador selectivo de los receptores de estrógenos Progestágeno solo sin interrupción Estrógeno con andrógenos combinados Estrógeno combinado con progestágenos en forma continua Estrógenos por 21 días seguido por progestágeno en los últimos 10-14 días.
En cuál de los siguientes receptores actúan canaglifozina y empaglifozina SGT2 NS DOP SER GLU.
Efecto adverso más común de todos los preparados de insulina Hirutismo Hipoglucemia Estreñimiento Hiperglucemia Resequedad de mucosas.
Fármaco utilizado como primera elección para tratar el Hipotiroidismo. Yoduro Liotrix Levotiroxina Metimazol Liotironina.
Son opciones para el tratamiento de diabetes gestacional: Metformina y Triamtereno Metformina e Insulina Gliburida y Acarbosa Metformina y gliburida Metformina y glimepirida.
La mifepristona ha recibido notable atención por la forma en que se ha utilizado, su mecanismo de acción es: Antagonista del receptor de progesterona Inhibe principalmente CYP11A1 Inhibidor competitivo de la 3b-hidroxiesteroide deshidrogenasa tipo II Adrenocorticolítico Agonista del receptor de progesterona.
Cual es la pauta a seguir en las pacientes embarazadas bajo el tratamiento con levotiroxina Aumentar la dosis de levotiroxina Reducir la dosis de levotiroxina Mantener la dosis de levotiroxina sin cambios Suspender el tratamiento con levotiroxina Consultar al médico para ajustar la dosis de levotiroxina.
Un paciente femenino de 32 años de edad, la cual acude refiriendo, astenia, adinamia, intolerancia al frío, incremento de peso, así como uñas quebradizas y cabello frágil; a la exploración física se encuentra tensión arterial de 90/60mmHg, frecuencia cardiaca de 60 latidos por minuto, campos pulmonares con adecuada entrada y salida de aire, bocio. Laboratorios destacan hemoglobina de 10.5 g/dl, plaquetas 155 mil, TSH en 8 UI/ml, T3 en 0.5 UI/ml y T4 en 3.5 UI/ml. Su primera impresión diagnóstica es: Enfermedad de Graves Síndrome de Cushing Enfermedad de Addison DM2 Hipotiroidismo.
Hipotiroidismo, se recomienda: Levotiroxina Metformina Ibuprofeno Atorvastatina Insulina.
En caso de que el cuadro anterior (hipotiroidismo) se asociara con un embarazo de 8 semanas, el tratamiento de primera elección sería: Levotiroxina Metformina Ibuprofeno Atorvastatina Insulina.
Inhibidores de la enzima encargada de la conversión de testosterona a dihidrotestosterona. Aprobados para tratar la hiperplasia prostática benigna y caracterizada por la mejora de la micción. Dutasterida y Finasterida Nilutamida y Dutasterida Bicalutamida y Finasterida Flutamida y Dutasterida Finasterida y Flutamida .
La rosiglitazona genera un efecto secundario especifico: Edema Daño hepático Daño renal Aumento de peso Riesgo cardiovascular.
Es el único preparado de insulina utilizado en las bombas de infusión subcutánea continuada: Insulinas de acción corta + acción prolongada Insulinas de acción intermedia Insulinas de acción intermedia + acción prolongada Insulinas de acción corta Insulinas de acción prolongada.
Elija el enunciado incorrecto sobre los mecanismos de acción de las sulfonilureas: Se unen al receptor de las sulfonilureas en los canales de sodio para la despolarización Se unen al receptor de las sulfonilureas en los canales de potasio para la despolarización Estimulan la secreción de insulina por parte de las células beta del páncreas Pueden aumentar el riesgo de hipoglucemia como efecto secundario Son un tratamiento de primera línea para la diabetes tipo 1 Se unen al receptor de las sulfonilureas en los canales de sodio para la despolarización.
Paciente femenina de 35 años con diagnóstico de LES, repentinamente suspende su tratamiento de glucocorticoides, con el pretexto de querer engordar. Días posterior acude al servicio de urgencias refiriendo sentirse "muy mal". Al realizar laboratorios en esta paciente, ¿Qué se espera encontrar? Elevación de ACTH Hipokalemia Hipoglicemia Elevación de cortisol Hipernatremia.
Son moduladores selectivos de los receptores estrogénicos. Raloxifeno y Tamoxifeno PTH y Calcitonina Zolendronato y Risendronato Vitamina D y Calcitonina Etidronato y Clodronato.
Análisis genético de un paciente muestran cariotipo XO. Cuando este paciente llegue a la pubertad deberá ser necesario iniciar terapia de reemplazo hormonal. ¿Cuál de los siguientes sería la mejor opción de inicio? Solo estrógenos Estrógeno y progesterona Levotiroxina Solo progesterona Insulina.
Corticosteroide con mayor potencia antiinflamatoria Prednisona Prednisolona Crotisol Betametasona Cortisona.
Un hombre se presenta para evaluación de infertilidad. El examen revela un nivel bajo de testosterona, testículos pequeños y una cuenta espermática muy baja. ¿Cuál de los siguientes sería el tratamiento adecuado? Tiroxina Leuprolida en una inyección de depósito de acción prolongada Menotropinas Octeótrido Desmopresina.
La presencia de anticuerpos antiperoxidasa tiroidea es diagnóstica de _____ una causa frecuente de hipotiroidismo Nódulo tiroideo Enfermedad de Graves Bocio Tiroiditis de Hashimoto.
Un paciente con hipertiroidismo grave se presenta en la sala de urgencias con arritmia cardiaca, hipertermia, delirium y choque. ¿Cuál de los siguientes fármacos no deben ser considerados para su tratamiento?. Propanolol Dexametasona Norepinefrina Propiltiouracilo Medio de contraste ipodato sódico.
Criterio diagnóstico de Diabetes de ADA 2018 para DM Hemoglobina glucosilada > 6.5% Glucosa plasmática en ayuno > 120 mg/dl Paciente con crisis hiperglucémica con glucosa aleatoria > 150 mg/dl Glucosa plasmática a las 2 hrs > 140 mg/dl con prueba tolerancia Paciente con síntomas clásicos de hiperglicemia .
La prescripción de anticonceptivos orales se considera en una paciente de 35 años. ¿Cuál de las condiciones médicas siguientes es la menos probable de ser una contraindicación relativa? Depresión Enfermedad inflamatoria crónica Enfermedad de la vesícula biliar Migraña Hipertensión.
Corticosteroide con mayor potencia de retención de sodio: Cortisol Fludrocortisona Aldosterona Prednisona Cortisona.
Antagonista con actividad agonista parcial. Actividad antiglucocorticoidea. Induce aborto en administración durante fases tempranas del embarazo 94% Valerianato Cytotec Etonogestrel Mifepristona Medroxiprogesterona.
Muchos fármacos diferentes se utilizan para disminuir el dolor y otros síntomas relacionados con la endometriosis. ¿Cuál de las siguientes aseveraciones es incorrecta? Los agentes farmacológicos no curan la endometriosis Los síntomas de endometriosis se exacerban por el uso de anticonceptivos orales La medroxiprogesterona causa decidualización y atrofia cerebral La leuprolda causa una regulación a la baja de la secreción hipofisiaria de gonadotropinas El danazol inhibe el incremento en la mitad del ciclo de FSH y LH.
Principal indicación de la liotironina sódica: Hipotiroidismo primario Tiroiditis autoinmune Coma mixedematoso Hipertiroidismo Bocio multinodular.
Se utilizan principalmente junto con un análogo de GnRH en el tratamiento de las metástasis del cáncer de próstata. Inhibidores de la 5a-reductasa Ninguna opción es correcta Inhibidores de la acción de andrógenos Inhibidores de la secreción de testosterona Antagonistas del receptor de andrógenos.
¿Cuál de las siguientes progestinas puede ser administrada IM o SC, cuenta con una potente actividad anticonceptiva por casi 3 meses? Drospirenona Acetato de medroxiprogesterona Dienogest Norgestel Levonorgestrel.
¿Cuál es el fármaco que inhibe la síntesis de hormonas tiroideas y que puede ser administrado a mujeres embarazadas? Yoduro Carbimazol Metroprolol Yodo Liotrix.
¿Cuál de las siguientes insulinas no tiene un efecto pico? Insulina glargina Insulina lispro Insulina NPH Insulina detemir Insulina aspartato.
¿Cuál de los siguientes es ejemplo de los efectos de la insulina? Aumenta almacenamiento de triglicéridos dentro del adipocito Aumenta almacenamiento de glucógeno hepático Aumenta síntesis proteica TODOS.
Paciente masculino de 84 años de edad, ingresa a la unidad de urgencias. Paciente se halla estuporoso, mucosas pálidas y deshidratadas. Pulso débil, frecuencia cardiaca 110 LPM, Frecuencia respiratoria 12 IPM. Laboratorios hematocrito de 58%, No se halla brecha aniónica, Glucemia 600mg/dl, EGO Proteínas +, Glucosuria. ¿Cuál de los siguientes hipoglucemiantes está contraindicado en este paciente, al darlo de alta a su casa? Metformina Glibenclamida Pioglitazona Glipizida Acarbosa.
¿Cuál de los siguientes tienen efecto dislufuram? Sulfonamidas y tolbutamida Penicilinas y metronidazol Cefalosporinas y fluconazol Aminoglucósidos y azitromicina Tetraciclinas y claritromicina.
¿Cuál de los siguientes bloquea la peroxidasa de iodo? Metimazol Y Propiluracilo Carbimazol y Tiouracilo Tapazol y Tiroxina Propiluracilo y Atenolol Metimazol y Carbimazol.
¿Cuál de las siguientes es una indicación válida para la administración de H. del crecimiento? Síndrome de Turner y Estatura baja en un pediátrico de más de dos desviaciones standard por debajo de la media Síndrome de Turner y Estatura baja en un pediátrico de más de dos desviaciones standard por debajo de la media Acondroplasia y talla baja en un niño mayor de tres años Deficiencia de la hormona del crecimiento y obesidad infantil Síndrome de Marfan y peso por encima del 95% para la edad Hipotiroidismo congénito y talla baja en un niño menor de tres años.
Una de las primeras proteínas producidas por el embrión es: hCG LH FSH.
Estrógeno sintético asociado a cáncer vaginal e infertilidad en los productos femeninos, de las pacientes que utilizaron este medicamento: Etinilestradiol Metiltestosterona Estradiol cipionato Noretisterona Dietilestilbestrol.
Paciente femenina de 35 años de edad, que se encuentra bajo el diagnóstico de cáncer de mama. Se le decide iniciar terapia anti estrogenica. Paciente presenta antecedentes de nulípara, bebedora social, etilismo semanal sin llegar a la embriaguez. Endometriosis, Alergias a sulfas. Cuál de los siguientes esta contraindicado: Tamoxifeno Tamoxifeno Raloxifeno Exemestano Anastrozol Letrozol.
Paciente femenina de 23 años de edad acude a la consulta externa, 20 días posteriores a sufrir agresión sexual. Paciente solicita terminar su embarazo. Cual de los siguientes es la mejor opción para terminar el embarazo: Mefepristona Misoprostol Aspiración por vacío (curetaje) Interrupción quirúrgica del embarazo (IUE) Anticoncepción de emergencia (píldora del día después).
¿Cuál de los siguientes tiene como mecanismo de acción modulación del receptor PPAR gama, en tejido periférico? Pioglitazona Rosiglitazona Troglitazona Fenofibrato Ciglitazona.
Potencia de los estrógenos naturales: Estradiol>estrona>estriol Estradiol > estriol > estrona Estrona > estradiol > estriol Estriol > estradiol > estrona Estrona > estriol > estradiol.
Los efectos de los andrógenos son mediados por: Receptores de andrógeno y estrógeno Receptores de andrógeno y estrógeno Receptores nucleares específicos Canales iónicos Receptores de insulina Receptores de dopamina.
Todos los siguientes son efectos mediados por el receptor de andrógeno en el varón, excepto: cierre de las epífisis (estrógenos) cierre de las epífisis Desarrollo de características sexuales secundarias Estimulación de la producción de glóbulos rojos Regulación del crecimiento muscular Aumento de la libido.
El principal uso farmacológico de los andrógenos es: Hipogonadismo masculino Tratamiento de la disfunción eréctil Terapia de reemplazo hormonal en mujeres menopáusicas. Tratamiento de la osteoporosis en mujeres postmenopáusicas Mejorar la libido en pacientes con bajo deseo sexual.
Son contraindicaciones absolutas de los anticonceptivos orales en combinación, excepto: Hipertensión Historial de enfermedad hepática aguda o crónica Cáncer de mama diagnosticado o sospechado Migraña Diabetes mellitus con complicaciones vasculares.
Son efectos tipo glucocorticoide, excepto: Aumento de la glucogenólisis hepática Reabsorción de Na+ en túbulos distales Inhibición de la liberación de histamina Supresión de la respuesta inmune Estimulación de la lipólisis en tejido adiposo.
Respecto a los corticoesteroides, las siguientes afirmaciones son ciertas, excepto: Son resistentes al metabolismo por la enzima 11bhidroxiesteroide deshidrogenasa Aumentan la síntesis de glucosa en el hígado Pueden suprimir el sistema inmunológico Son efectivos en el tratamiento de la fiebre Pueden causar retención de líquidos y aumento de peso.
Los análogos de la insulina modifican a la insulina natural provocando cambios farmacológicos tales como, excepto: Incrementan su estabilidad en el torrente sanguíneo Modifican su unión al receptor Reducen su velocidad de absorción Aumentan su afinidad por los receptores de insulina Modifican su tiempo de acción en el cuerpo.
La metformina es un hipoglucemiante oral que: Reduce las complicaciones relacionadas con diabetes tipo 2 Aumenta la producción de insulina en el páncreas Disminuye los niveles de glucosa en sangre Incrementa la resistencia a la insulina Mejora la función del hígado en el metabolismo de la glucosa.
El miglitol es un fármaco hipoglucemiante que: Inhibe a la glucosidasa-a Reduce la progresión de la intolerancia a la glucosa a DM II AMBAS.
¿Cuál es la ubicación de la 5‘ desyodasa tipo II? Cerebro y glándula tiroides Cerebro, hipófisis, músculo estriado, corazón Hígado, corazón y músculo estriado Hipófisis y riñón Páncreas y células de la médula ósea.
Un px fem de 32 años, la cual acude refiriendo, astenia, adinamia, intolerancia al frío, incremento de peso así como uñas quebradizas y cabello frágil; a la exploración física se encuentra tensión arterial de 90/60 mmHg, frecuencia cardiaca de 60 latidos por minuto, campos pulmonares con adecuada entrada y salida de aire, bocio. Su primera impresión diagnóstica es: Hipotiroidismo Hipertiroidismo Enfermedad de Addison Síndrome de Cushing Anemia ferropénica.
Los estrógenos conjugados son preparados farmacológicos a base de: Estradiol, estrona y estriol Estradiol, progesterona y testosterona Estrona, testosterona y cortisol Estradiol, progesterona y cortisol Estrona, estriol y progesterona.
Corticosteroide con mayor actividad mineralocorticoide: Fludrocortisona Prednisona Dexametasona Hidrocortisona Betametasona.
Una paciente es vista por esterilidad primaria y será sometida a un protocolo de inducción de ovulación. Un medicamento eficaz para incrementar los niveles de FSH mediante el bloqueo de la producción de estrógeno es: Metformina Letrozol Clomifeno Gonadotropina coriónica humana (hCG) Bromocriptina.
¿Las hormonas sexuales pueden actuar por mecanismos? Genómicos únicamente Genómicos y no genómicos No genómicos únicamente Exclusivamente por neurotransmisores Genómicos y no genómicos.
Un paciente diabético tipo 2 que ha requerido manejo insulínico por presentar infección urinaria alta, le reportan que los destrostix de la mañana y medio día se encuentran dentro de límites normales, sin embargo el de la noche elevado, que tipo de insulina recomendaría: Insulina de acción intermedia o lenta por la noche Aumentar la dosis de insulina de acción rápida antes de la cena Cambiar a una insulina de acción rápida para cubrir la cena. Dividir la dosis de insulina de acción intermedia o lenta en dos, administrando una parte por la mañana y otra por la noche Insulina de acción intermedia o lenta por la mañana.
Dentro de los fármacos para el control de la diabetes los que contribuyen reduciendo la absorción de disacáridos bloqueando al alfa-glucosidasa se encuentran: Metformina Miglitol Voglibosa Acarbosa Rosiglitazona.
Medicamento que se receta en conjunto con la vitamina D para la prevención y tratamiento de la osteomalacia y osteoporosis. Carbonato cálcico Fosfato de calcio Alendronato Risedronato Calcitonina.
Un hombre de 80 años sufrió tres fracturas en los últimos dos años. La imagen de densidad ósea revela un adelgazamiento significativo en el hueso. ¿Cuál de los siguientes será el tratamiento más apropiado para este paciente? Teriparatida Calcitonina Raloxifeno Denosumab Alendronato.
¿Fármaco hipoglucemiante oral que es de primera elección en el tratamiento de pacientes diabéticos sin obesidad, con glucemias menores de 200mg/dl y con DM tipo 2? Metformina Glimepirida Pioglitazona Glibenclamida Acarbosa.
Un paciente con diabetes tipo 2 al que se mantiene con un agente oral desarrolla síntomas que incluyen sudoración, mareo, palpitaciones, temblores y hormigueo de las manos y labios. Si estos síntomas se relacionan con un fármaco. ¿Cuál de los siguientes sería el agente causal más probable? Metformina Pioglitazona Gluburida Glibenclamida Acarbosa.
Este fármaco altera la conversión de T4 a T3 lo que puede causar el incremento de las necesidades de levotiroxina: Metimazol Propranolol Carbimazol Amiodaron Propiltiouracilo.
¿Cuál de los siguientes medicamentos es auxiliar en el manejo del exceso de actividad simpática en el hipertiroidismo? Atenolol Propanolol Metoprolol Carvedilol Nadolol.
¿La insulina reduce la glucemia al? Aumentar la captación periférica de glucosa, incrementar la síntesis de glucógeno, reducir la gluconeogénesis y la glucogenólisis Aumentar la captación periférica de glucosa, incrementar la síntesis de glucógeno, reducir la gluconeogénesis y la glucogenólisis Estimular la gluconeogénesis en el hígado Disminuir la secreción de glucagón. Promover la lipogénesis en el tejido adiposo Incrementar la liberación de glucosa desde el hígado mediante la glucogenólisis.
Enzima que cataliza conversión de testosterona en dihidrotestosterona: Testosterona hidroxilasa 5alfa reductasa Testosterona isomerasa Dihidrotestosterona sintasa 17-beta-hidroxiesteroide deshidrogenasa.
Fármaco utilizado en la enfermedad de Graves con dosis diarias entre 15 y 40 mg Propiltiouracilo Metilmazol Carbimazol Levotiroxina Liotironina.
Clase de yodo radioactivo más utilizado yodo 131I yodo 123I yodo 125I yodo 129I yodo 133I.
Fármaco utilizado en hipertiroidismo por controlar la sintomatología: disminuir la taquicardia, la ansiedad, palpitaciones y tensión Atenolol Propanolol Metoprolol Carvedilol Nadolol.
¿Cuál de los siguientes pertenece al grupo de esteroides de tipo I inhibidores irreversibles? Estramustina Fomestrano Finasterida Exemestano Anastrozol.
Es el andrógeno fisiológico más activo y responsable de los efectos androgénicos en prácticamente todas las localizaciones, excepto en: Testosterona, hueso Andrógeno, tejido adiposo Androstenediona, tejido muscular Dehidroepiandrosterona (DHEA), hueso Dihidrotestosterona, piel.
Una característica particular de este antagonista de los AR es que también presenta afinidad por receptores de progesterona y glucocorticoides. Acetato de ciproterona Acetato de flutamida Espironolactona Finasterida Bicalutamida.
El total de secreción hormonal se conoce como: Aumento hormonal acumulado Nivel de concentración endocrina Índice de secreción hormonal Balance hormonal total Tasa de producción diaria.
Dentro de los mecanismos de regulación de secreción hormonal hipofisiaria el más importante es el que se da entre: Sistema endocrino y sistema nervioso. Glándulas suprarrenales y glándula pituitaria. Sistema nervioso central y sistema circulatorio. Corteza cerebral y lóbulo pituitario. Sistema nervioso e hipófisis.
Son los procesos de regulación que dependen de la concentración alta o baja de algún sustrato que de forma refleja incremente o inhiba la síntesis de hormonas estimulantes Regulación autocrina Regulación paracrina Regulación endocrina Regulación alostérica Regulación negativa.
De acuerdo a la clasificación de las hormonas en cuanto a su composición química, las hormonas polipeptídicas generalmente se unen a receptores de membranas acoplados con: Receptores enzimáticos Receptores nucleares Receptores de tirosina quinasa Receptores acoplados a canales iónicos Receptores acoplados a proteína G.
Las hormonas esteroideas generalmente tienen sus receptores de acción a nivel de: Citoplasma Núcleo celular Retículo endoplásmico Mitocondria Membrana nuclear.
Dentro de los factores que estimulan la producción de hormona del crecimiento se encuentra: Hipoglucemia Citoplasma Núcleo celular Retículo endoplásmico Mitocondria.
Para el tx de una niña con talla baja secundaria a Sx de Turner es recomendable emplear: Somatotropina subcutánea Hormona de crecimiento por vía oral Hormonas tiroideas sintéticas Administración de andrógenos anabólicos Gonadotropinas.
Dentro de las hormonas somatotrópicas se encuentra la prolactina, la inhibición de su producción está mediada por: Serotonina Oxitocina Adrenalina Acetilcolina Dopamina.
En el caso anterior estamos obligados a descartar asociada con la hiperprolactinemia como Adenoma hipofisario Síndrome de Sheehan Hipertiroidismo Craneofaringioma Hemorragia hipofisaria.
Una paciente embarazada de primer trimestre la cual se encuentra con bocio y cuyas pruebas de función tiroidea muestran TSH en 60 con T3 y T4 bajas, la terapéutica más indicada en este caso es: Yodo radiactivo Propiltiouracilo a razón de 50mg por día Metimazol a razón de 10mg por día Levotiroxina sódica a razón de 100mcg por día Cirugía de tiroides.
Paciente con embarazo de 20 semanas de gestación, acude por primera vez con usted para evaluación del embarazo, a su exploración encuentra bocio multinodular, asociado a taquicardia, hipertensión, fibrilación palpebral y temblor, el perfil tiroideo muesta TSH en 0 con T3 y T4 elevadas, la conducta terapéutica inicial es: Yodo exógeno Terapia con antitiroideos Administración de hormona tiroidea sintética Cirugía para extirpar el bocio Tratamiento con beta-bloqueadores.
En un px con hipersecreción de glucocorticoides secundario a Sx de Cushing, uno de los tx farmacológicos que inhiben la producción endógena de hormonas tiroideas es: Metopirona Ketoconazol Aminoglutetimida Mifepristona Etomidato.
Este fármaco tiene acción antimicótica pero también de supresión de hormonas esteroideas por bloqueo de la 17 alfa reductasa Ketoconazol Fluconazol Miconazol Clotrimazol Itraconazol.
La piedra angular en el tx de un paciente con DM es: Dieta y ejercicio Terapia farmacológica Monitoreo continuo de la glucosa Insulina exclusivamente Evitar el consumo de frutas y vegetales.
En una niña de 7 años en la cual se diagnostica pubertad precoz está indicado el tx con: Progesterona Estrógenos Testosterona Anticonceptivos orales Análogos de GNRH.
Las progestinas son anticoncepticos que deben su nombre a modificación a la molécula de: Testosterona Estrógeno Progesterona Testosterona Gonadotropina.
Una paciente que le reporta retraso de 20 días en su menstruación con prueba de embarazo negativa, lo conducente para inducir la menstruación es la administración de: Progesterona Ibuprofeno Hormona luteinizante (LH) Anticonceptivos orales Estrógenos.
La 5 alfa reductasa transforma a la testosterona en el metabolito inactivo: Dehidroepiandrosterona (DHEA) Androstenediona Androsterona 5α-dihidrotestosterona (DHT) Etiocolanolona.
Tx de hipotiroidismo primario con levotiroxina sódica requiere: Ajustar la dosis cada semana Realizar perfiles de control a las 4-6 sem Monitorear la función hepática mensualmente Mantener una dieta baja en yodo Evaluar la función renal trimestralmente.
Son efectos de la Metformina útiles en el tx de DM2, excepto: Aumenta la sensibilidad a la insulina Reduce la producción hepática de glucosa Disminuye la absorción intestinal de glucosa Mejora la captación de glucosa en los tejidos periféricos Disminuye el almacenamiento de glucógeno.
La rotura del folículo ovárico y la ovulación son resultado de: Aumento en la producción de estrógeno y progesterona Disminución en los niveles de gonadotropinas Estímulo de la hormona inhibina Activación del eje hipotálamo-hipófisis-ovárico Incremento en la secreción de LH y FSH.
Fármaco antagonista del receptor de estrógeno que se utiliza para el tx de Cáncer de Mama: Aromatasa Tamoxifeno Raloxifeno Fulvestrant Anastrozol.
¿Cuál de las siguientes es una indicación clínica de la insulina? Todas las indicaciones Manejo de DM1 y DM2 Manejo de hiperkalemia Diabetes gestacional.
¿Cuál de los sig fenómenos describe mas adecuadamente el efecto de propitiluracilo sobre la producción de hormona tiroidea? Aumenta la producción de hormona tiroidea al estimular la actividad de la peroxidasa tiroidea y la liberación de tiroglobulina. Disminuye la producción de hormona tiroidea al inhibir la actividad de la peroxidasa tiroidea y la liberación de tiroglobulina. Provoca la liberación excesiva de hormona tiroidea al aumentar la actividad de la tiroglobulina y la peroxidasa tiroidea. No afecta la producción de hormona tiroidea al no interferir con la actividad de la peroxidasa tiroidea ni la liberación de tiroglobulina. Inhibe la formación de hormona tiroidea al bloquear la peroxidasa tiroidea, inhibe la liberación de la h tiroidea por la tiroglobulina.
El hipertiroidismo puede tratarse con todas las moléculas sig, a excepción de: Levotiroxina Triyodotironina Metimazol Propiltiouracilo Liotironina.
Mujer de 50 años se le dx DM2 y se le prescribe Metformina ¿Cuál de las sig afirmaciones es una característica de esta medicación? La Metformina aumenta la producción hepática de glucosa Metformina tiene un efecto negativo en el control de la presión arterial Metformina incrementa la resistencia a la insulina en los tejidos periféricos Metformina disminuye la producción hepática de glucosa La Metformina no afecta los niveles de glucosa en sangre.
¿Cual de las sig clases de hipoglicemiantes se asocia con la capacidad para disminuir la resistencia a la insulina? Biguanidas Inhibidores de alfa-glucosidasa Sulfonilureas Inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4) Tiazolidinodionas.
Mujer de 70 años recibe tx con raloxifeno para osteoporosis, existe un mayor riesgo de que desarrolle: Diabetes tipo 2 Hipotiroidismo Pérdida de cabello Hipertensión Trombosis venosa.
Mujer de 23 años no ha quedado embarazada después de 2 años de tener relaciones sexuales sin protección. ¿Cuál de los sig fármacos seria eficaz para tx la infertilidad por ciclos anovulatorios? Metformina Clomifeno Letrozol Tamoxifeno Gonadotropinas.
¿Cuál de los sig fármacos es inapropiados en el tx de la osteoporosis? Alendronato Calcitonina Tamoxifeno Raloxifeno Denosumab.
La osteoporosis es un efecto adverso importante de los glucocorticoides, debido a su capacidad para: Aumentar la absorción de calcio intestinal y reducir la excreción renal de calcio Inhibir absorción de calcio intestinal y aumentar la excreción renal de calcio Promover la mineralización ósea y fortalecer la densidad ósea Mejorar la actividad de los osteoblastos y aumentar la síntesis de colágeno Disminuir la actividad de los osteoclastos y frenar la reabsorción ósea.
Efectos adversos ocurren cerca del 20% de los px y consisten en diarrea, molestias abdominales, nausea, sabor metálico, anorexia, decremento de la absorción intestinal de vitamina b12 y folato: Glucocorticoides Betabloqueantes Estatinas Biguanidas Barbitúricos.
Causa mas común de hipotiroidismo primario en la actualidad: Enfermedad de Graves Tumor de la glándula tiroides Tiroiditis de Hashimoto Tumor hipofisario.
Complicaciones habituales del quiste tirogloso, excepto: Aumento del tamaño del quiste con el tiempo Dolor de garganta persistente Infección recurrente del área del quiste Reducción de la función tiroidea Hipertiroidismo.
Estudio paraclínico de gran utilidad y necesario antes de extirpar cualquier nódulo e20n la cara anterior del cuello: Gamagrama tiroideo Ecocardiograma Doppler Resonancia magnética de la rodilla Tomografía computarizada abdominal Radiografía de tórax.
Características clínicas clásicas de la enf. Graves Basedow, excepto una: Bocio difuso Pérdida de peso inexplicada Hipotiroidismo Bradicardia Temblor fino de las manos.
Tratamiento actual mas común para el hipertiroidismo sin exoftalmos severo: Levothyroxine Radioyodo Propranolol Corticosteroides Metimazole.
Causa rara de hipertiroidismo y encontrar un perfil hormonal con TSH elevada: Deficiencia de yodo Hipertiroidismo subclínico Enfermedad de Graves Hipotiroidismo primario Adenoma hipofisiario.
Las hormonas T3/T4 se unen en el plasma para su trasporte principalmente a: Fibrinógeno Glucagón Globulina Lipoproteínas Hemoglobina.
Cáncer tiroideo mas común: Papilar Medular Fibroso Metastásico Folicular.
Diferencia clínica entre tiroiditis subaguda y tiroiditis de Hashimoto en fase aguda: Dolor en el cuello Aumento repentino en los niveles de hormonas tiroideas Hipotiroidismo severo Ausencia de inflamación en la glándula tiroides Presencia de bocio difuso.
Efecto secundario mas común con el uso del antitiroideo metimazole: Hepatotoxicidad Exantemas cutáneos Miopatía Síndrome de Stevens-Johnson Trombocitopenia.
Cuadro descrito como hipertiroidismo apático: el del paciente senil El de un paciente con enfermedad de Alzheimer El del paciente senil El de un paciente con hipotiroidismo congénito El de un paciente con síndrome de Cushing El de un paciente con trastorno bipolar.
Fármaco antitiorideo ideal para tratar el hipertiroidismo durante el embarazo: Metimazol Levotiroxina Triyodotironina Carbimazol Propiltiuracilo.
Cuál prueba del perfil tiroideo siempre confirmara el hipotiroidismo secundario en un paciente en forma ambulatoria: T3 libre T4 total TSH Tiroglobulina Anticuerpos antitiroideos.
Parámetro bioquímico que indica actividad del tejido tiroideo funcional, en cáncer de tiroides durante su seguimiento: Tasa de glucosa en sangre Conteo de glóbulos rojos Niveles de ácido úrico en sangre Concentración de lipoproteínas de baja densidad (LDL) Niveles de tiroglobulina elevados .
Tratamiento sintomático común utilizado para el hipertiroidismo: Metformina Propanolol Prednisona Amiodarona Ranitidina.
Elemento más importante en la regulación funcional tiroidea: TSH TRH T3 Calcitonina TSI.
Precursor bioquímico de las hormonas tiroidea: Triptófano Fenilalanina Histidina Tirosina Ácido aspártico.
En la hipofunción de las glándulas endocrinas, el mecanismo más frecuente en la destrucción glandular es debido a: Autoinmunidad Infecciones bacterianas Factores genéticos Consumo excesivo de grasas Traumatismo glandular.
Cuál de las siguientes es un efecto de las hormonas tiroideas: Promueve la fosforilación de la glucosa en el citoplasma Incrementa la expresión génica de las proteínas de choque térmico Inhibe la actividad de la enzima hexocinasa en la glucólisis Favorece la formación de vesículas de secreción en el aparato de Golgi Aumenta el número, tamaño y actividad de las mitocondrias (ATP) Na/K ATPasa.
Fármaco antitiroideo de acción prolongada: Digoxina Furosemida Ciprofloxacino Clonazepam Metimazol.
Los síntomas de hipertiroidismo incluyen todos los siguientes, a excepción de: Aumento de la frecuencia cardíaca Pérdida de peso involuntaria Fatiga y debilidad muscular Insomnio Escasa resistencia al frio.
¿Cuál de los siguientes fenómenos describe más adecuadamente el efecto del propiltiouracilo sobre la producción de hormona tiroidea? Aumenta la síntesis de hormonas tiroideas al estimular la actividad de la tiroglobulina Bloquea la iodacion y el acoplamiento de las tirosinas en tiroglobulina para formar hormonas tiroideas Inhibe la secreción de la hormona tiroidea al aumentar la actividad de la enzima desyodinasa Facilita la captación de yodo por parte de la glándula tiroides al incrementar la permeabilidad de la membrana celular Estimula la liberación de hormonas tiroideas al aumentar la actividad de la enzima peroxidasa tiroidea.
Cuál de las siguientes hormonas no es un péptido y, por tanto, se puede administrar por v.o.? Somatostatina Melatonina Aldosterona Tiroxina Glucagón.
Fármaco que se asocia con un incremento en la formación ósea por efecto mitógeno en osteoblastos y una disminución de la resistencia ósea dependiente de la dosis: Bloqueadores de canales de calcio Agentes quelantes Sales de flúor Inhibidores de la proteína cinasa Agentes inmunosupresores.
Características de los bifosfonatos, EXCEPTO: Etidronato, clodronato y pamidronato son compuestos no nitrogenados Los bifosfonatos se utilizan principalmente en el tratamiento de la osteoporosis Alendronato y risedronato son ejemplos de bifosfonatos nitrogenados Los bifosfonatos tienen un efecto estimulante en la formación ósea Los bifosfonatos son comúnmente administrados por vía intravenosa.
Este compuesto está indicado en la distrofia simpáticorefleja: Ropivacaína Dexametasona Olanzapina Anfotericina B Calcitonina.
De los siguientes compuestos, ¿Cúal ha demostrado mayor eficacia frente a la osteogénesis impertecta? Calcitonina Ranelato de estroncio Teriparatida Denosumab Pamidronato.
Mecanismo de acción directo de los estrógenos en el tratamiento de la osteoporosis: Los estrógenos reducen la acción de los osteoclastos Estimula la osteoprotegerina (OPG) que se une a RANKL Inhibe la formación de osteoblastos Aumenta la actividad de los osteoclastos Disminuye la absorción intestinal de calcio.
Principal enzima inhibida por los bifosfonatos nitrogenados en la vía del mevalonato: Piruvato deshidrogenasa Lactato deshidrogenasa Adenilato ciclasa Fosfatidilinositol 3-quinasa Farnesilpirofosfato -sintetasa.
¿Con cuál de los siguientes fármacos es más común un daño hepático directo que se manifiesta con ictericia y es generalmente reversible al terminar el tratamiento? Clozapina Fluoximesterona Gemfibrozilo Doxorrubicina Telmisartán.
En el paciente de recién diagnóstico de diabetes tipo 2 sin comorbilidades y hemoglobina glucosilada de 6.4, está indicado el inicio con cual apoyo farmacológico? Insulina de acción prolongada Agonista del receptor de GLP-1 Sulfonilureas Inhibidor de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4) Metformina.
Entre los efectos tóxicos de este fármaco se encuentran: aparición de cataratas, retinopatías y pérdida de agudeza visual reversible: Metformina 10% Tamoxifeno 10% Clopidogrel 10% Haloperidol 10% Enalapril 10%.
Antagonista estrogénico de tipo 2: Tamoxifeno Anastrozol Fulvestrant Exemestano Letrozol.
Las glitazonas tienen los siguientes efectos excepto: Aumentan la sensibilidad a la insulina en el tejido muscular y adiposo Reducen la resistencia a la insulina en el hígado Disminuyen la absorción de glucosa en el intestino delgado Aumentan la producción de glucagón por las células alfa del páncreas Estimulan la secreción de insulina por las células pancreáticas.
Menciona en qué fase de secreción de actúan las sulfonilureas: Primera fase Tercera fase Fase de inicio Segunda fase Fase terminal.
Es un hipoglucemiante derivado de la porción no sulfonilurea de glibenclamida: Metformina Insulina glargina Repaglinida Pioglitazona Acarbosa.
Efectos adversos de la metformina: Somnolencia y confusión Anorexia y diarrea Aumento de la libido y euforia Mareos y visión borrosa Hipertensión arterial y taquicardia.
¿Que hipoglucemiante se caracteriza por ser neutro en cuanto al peso? Linagliptina Insulina glargina Metformina Glibenclamida Sitagliptina.
Pertenecen al grupo farmacológico de las glitazonas: Repaglinida y Acarbosa Canagliflozina y Dapagliflozina Pioglitazona y Rosiglitazona Sitagliptina y Linagliptina Exenatida y Liraglutida.
Al ser fármacos insulinotrópicos (es decir estimulan la secreción de insulina por las células B pancreáticas), las sulfonilureas son de primera elección en en el tratamiento de este tipo de Diabetes cuando el ejercicio, dieta y reducción de peso no son suficientes para su adecuado control: Diabetes tipo 2 con obesidad Diabetes tipo 1 en adolescentes Diabetes gestacional en mujeres embarazadas Diabetes tipo 2 sin obesidad Diabetes mellitus tipo 3.
¿Cuál de los siguientes no es un efecto del uso de corticoesteroides? Incremento de la actividad osteoblástica Aumento de la presión arterial Reducción de la respuesta inflamatoria Disminución de la glucosa en sangre Mejora de la función del sistema inmunitario.
¿Cuál de los siguientes fármacos aumenta la captación y utilización de glucosa en los tejidos blandos, disminuyendo la resistencia a la insulina? Metformina Glipizida Fenitoína Pioglitazona Rosuvastatina.
De que antiestrogénico parten todos los antiestrogénicos tipo 1. Fulvestrant Anastrozol Exemestano Letrozol Toremifeno.
Indicado para el tratamiento de la dispareunia: Pregabalina Ospemifeno Raloxifeno Nifedipino Anastrozol.
¿Cuál de los siguientes tiene mayor efecto glucocorticoide? Hidrocortisona Prednisona Fluticasona Betametasona Dexametasona.
responde Según la GPC, ¿cuál es la dosis inicial de sitagliptina para DM tipo 2? La glibenclamida es un medicamento el cual se usa de manera adyuvante en el tratamiento de DM tipo 2, Según la GPC ¿cuál es la dosis recomendada? La pioglitazona es un medicamento adyuvante para el manejo de pacientes con DM tipo 2. Según la GPC ¿cuál es la dosis recomendada? Basado en la GPC, la dosis de inicial de Acarbosa Según la GPC, ¿cuál es la dosis inicial de Rosiglitazona para paciente DM tipo 2? .
¿Cual de la siguiente no es una insulina rápida? Insulina glargina Insulina lispro Insulina NPH Insulina detemir Insulina aspartato.
Paciente femenina de 45 años de edad. Acude a la consulta externa preocupada porque al realizarse una glicemia casera obtuvo en tres días consecutivos cifras de más de 220. Se realiza lab general y se hallan creatinina sérica de 2mg/dl, anemia normo citica e hipo crónica. ¿Cuál de los siguientes medicamentos está contraindicado en esta paciente? Metformina Glibenclamida Pioglitazona Glipizida Acarbosa.
La metformina causa los siguientes efectos excepto: Dolores musculares Insomnio Aumento de peso Mareos Aumento del apetito.
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