Fármacos del Sistema Nervioso (2) 1er Parcial Farma

Anestésicos Locales e Intravenosos. .

¿Cuál es el mecanismo de acción de los Anestésicos Barbitúricos?. Aumentan el tiempo de apertura de los canales de Cl. Aumentan la frecuencia de apertura de los canales de Cl. Bloquean los canales de Na activados por voltaje.

Es un anestésico barbitúrico de administración intravenosa que se utiliza como inductor de la anestesia. Puede llegar a causar depresión respiratoria, por lo que es necesario intubar. Si se prueba por vía oral presenta un sabor a "ajo": Tiopental. Ketamina. Etomidato.

Niño de 7 años con antecedentes de asma controlada es programado para una cirugía de hernia inguinal. El anestesiólogo elige un anestésico intravenoso que, además de inducir la anestesia, proporciona un efecto broncodilatador. Durante la administración, no se reporta dolor ¿Cuál es el mecanismo de acción del fármaco utilizado en este paciente?. Bloqueo de los receptores NMDA. Aumento del tiempo de apertura de los canales de cloro. Potenciación de la actividad del receptor GABA-A.

Hombre de 45 años es programado para una cirugía de apendicectomía. Se elige un anestésico intravenoso ampliamente utilizado, hecho en base a la proteína del huevo que se metaboliza rápidamente y tiene propiedades lipofílicas. Durante la inducción, se observa una marcada depresión respiratoria, especialmente al administrarse junto con benzodiacepinas. ¿De qué fármaco se trata?. Propofol. Etomidato. Ketamina.

Paciente masculino de 60 años con antecedente de isquemia miocárdica, programado para cirugía de emergencia. Se elige un agente anestésico intravenoso por su estabilidad cardiovascular. Durante la administración, el paciente refiere dolor intenso en el sitio de inyección ¿Qué anestésico se administró?. Etomidato. Propofol. Ketamina.

¿Cuál es el principal efecto adverso del uso de anestésicos locales tipo ester?. Reacción de Hipersensibilidad. Bradicardia Sinusal. Depresión Respiratoria.

Un lactante de 8 meses es llevado a consulta debido a irritabilidad y llanto constante en los últimos días. La madre menciona que el bebé se lleva las manos a la boca con frecuencia y no duerme bien. En la exploración oral, se observan encías inflamadas y eritematosas con la erupción de los primeros dientes incisivos. Se decide administrar un anestésico local de uso tópico que también se encuentra disponible en presentaciones como gel o trociscos ¿Cuál está indicado?. Benzocaína. Tetracaína. Procaína.

¿Cuál de los siguientes anestésicos locales de tipo éster tiene como característica el tener la mayor vida media y una potencia de hasta 10 y es utilizado principalmente en cirugías oftálmicas?. Benzocaína. Procaína. Tetracaína.

Anestésico local más utilizado, usado también como antiarritmico de Clase 1B, perteneciente al grupo de las amidas, con una vida media de hasta 90 minutos, pudiendo aumentar si se administra junto con un fármaco de efectos vasoconstrictores: Lidocaína. Bupivacaína. Prilocaína.

Amina vasoactiva que, por su acción vasoconstrictora se administra junto con los Anestésicos Locales para potenciar su vida media: Adrenalina. Bupivacaína. Benzocaína.

Es el anestésico local más potente: Bupivacaína. Lidocaína. Prilocaína.

Es el primer anestésico local sintético, posee poca potencia, acción lenta y efectos breves: Procaína. Bupivacaína. Prilocaína.

Anestésico local que, al oxidar la hemoglobina puede causar metahemoglobinemia: Lidocaína. Bupivacaína. Prilocaína.

Fármacos Anticonvulsivantes. .

Paciente femenina de 22 años, con epilepsia generalizada, es tratada con un anticonvulsivante. Durante su seguimiento, refiere crecimiento excesivo de las encías y aumento del vello facial, lo que le genera incomodidad estética. Además, se observa ataxia y diplopía. ¿Cuál es el mecanismo de acción del fármaco responsable de estos efectos adversos?. Bloqueo de los canales de sodio dependientes de voltaje. Aumento del tiempo de apertura de los canales de Cloro. Bloqueo de los receptores NMDA.

Paciente femenina de 22 años, con epilepsia generalizada, es tratado con un anticonvulsivante. Durante su seguimiento, refiere crecimiento excesivo de las encías y aumento del vello facial, lo que le genera incomodidad estética. Además, se observa ataxia y diplopía. ¿Cuál es el mecanismo de eliminación de este fármaco?. NO Lineal. De Primer Orden. Orden Cero.

Masculino de 55 años a quien se le diagnostica Neuralgia del Trigémino, se le prescribe un anticonvulsivo que bloquea los canales de sodio dependientes de voltaje, el cual también es útil para trastorno bipolar y epilepsia. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la Carbamazepina?. Induce al CYP3A4 y se autoinduce. Se metaboliza principalmente por esterasas plasmáticas. No afecta las enzimas del citocromo P450.

Niña de 7 años es llevada a consulta por su madre debido a episodios en los que se queda mirando fijamente al vacío durante varios segundos, sin responder a estímulos. Se diagnostica con Crisis de Ausencia. ¿Cuál es el mecanismo de acción del fármaco de primera línea para este trastorno?. Bloqueo de canales de sodio dependientes de voltaje. Bloqueo de canales de calcio tipo T. Aumento de la frecuencia de apertura de canales de cloro.

¿Cuál es el mecanismo de acción de un barbitúrico usado para tratar el Estatus Epiléptico y que como efecto paradójico causa Hiperactividad e irritabilidad en niños y confusión y agitación en ancianos?. Aumento del tiempo de apertura de canales de Cl. Bloqueo de canales de Na dependientes de voltaje. Bloqueo de canales de Ca tipo T.

¿Cuál es el mecanismo de acción del anticonvulsivo de primera línea para Crisis de Pánico y puede servir como apoyo para el Sd. de Lennox Gestaut o Crisis de Ausencia?. Bloqueo de canales de sodio dependientes de voltaje. Bloqueo de canales de calcio tipo T. Aumento de la frecuencia de apertura de canales de Cl.

Lactante masculino de 15 meses es llevado a consulta por episodios repetitivos de convulsiones tónico-clónicas generalizadas sin causa aparente. Se inicia tratamiento con un anticonvulsivante de amplio espectro, pero el médico descarta un fármaco debido a su alto riesgo de toxicidad hepática en menores de 2 años. ¿Cuál de los siguientes fármacos está contraindicado en este paciente?. Etosuximida. Fenobarbital. Ácido Valproico.

A un paciente con antecedentes de insuficiencia hepática se le busca realizar profilaxis de migraña y se le prescribe un anticonvulsivo de segunda generación, agonista del receptor GABA que no se metaboliza en el hígado. ¿Qué fármaco está indicado?. Gabapentina. Pregabalina. Lamotrigina.

Agonista del GABA utilizado como primera línea para dolor neuropático, como fibromialgia, dolor neuropático postherpético, neuropatía periférica diabética o lesión medular: Pregabalina. Topiramato. Tigabina.

Un paciente pediátrico con síndrome de Lennox-Gastaut está en tratamiento con un fármaco anticonvulsivo que bloquea canales de sodio, aumenta la actividad del potasio y actúa sobre GABA. ¿Cuál de los siguientes es este fármaco?. Lamotrigina. Topiramato. Gabapentina.

¿Cuál es el mecanismo de acción principal de la lamotrigina?. Bloqueo de canales de sodio y glutamato. Agonismo del receptor GABA. Inhibición de la anhidrasa carbónica.

Fármaco que inhibe transportador GAB1 y reabsorción de GABA en neuronas y glía pero está contraindicado en PX con crisis de ausencia debido a que puede empeorarlas, además de que puede generar convulsiones en individuos sanos: Felbamato. Tiagabina. Vigabatrina.

Anticonvulsivo complementario derivado de las Sulfonamidas (Antibióticos) que como efecto adverso puede ocasionar Acidosis Metabólica al inhibir la Anhidrasa Carbónica. Además Inhibe corriente de Ca de tipo T y prolonga inactivación de conductos de Na. Lacosamida. Acetozolamida. Zonisamida.

Anticonvulsivo complementario que a la vez es un Diurético Inhibidor de la Anhidrasa Carbónica: Acetozolamida. Zonisamida. Lacosamida.

Es el Precursor de Fenobarbital y Feniletilmalonamida: Primidona. Lacosamida. Perampanel.

Es un "medicamento huérfano" que se utiliza para tratar el Síndrome de West y que puede causar ceguera o pérdida de la visión de manera progresiva: Vigabatrina. Felbamato. Lacosamida.

Es una Benzodiacepina utilizada como #1 para el Estatus Epiléptico y #1 en Convulsiones Febriles en Niños, en quienes se administra vía rectal: Diazepam. Fenitoína. Fenobarbital.

Anticonvulsivo complementario que inhibe respuestas de NMDA y potencia GABA. Para tratar crisis convulsivas genéticas, pero puede causar Anemia Aplásica: Perampanel. Felbamato. Lacosamida.

Es un Antagonista selectivo, NO competitivo, de 1era clase del receptor de Glutamato Ionotrópico de tipo AMPA: Perampanel. Levetiracetam. Vigabatrina.

Una mujer embarazada de 30 años con diagnóstico previo de epilepsia acude a consulta para ajustar su tratamiento anticonvulsivo. Se busca un fármaco seguro para el embarazo y de uso frecuente en la actualidad. ¿Cuál de los siguientes anticonvulsivos es el más indicado en este caso?. Fenitoína. Ácido valproico. Levetiracetam.

¿Cuáles (5) de los siguientes anticonvulsivantes pueden ser utilizados en el tratamiento del estado epiléptico?. Diazepam. Fenitoína. Lorazepam. Fenobarbital. Ácido Valproico. Vigabatrina. Lacosamida. Retigabina.

Antidepresivos. .

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la depresión patológica?. Es una respuesta emocional normal ante eventos difíciles de la vida. Se trata únicamente con terapia psicológica sin necesidad de medicamentos. Es un trastorno del estado de ánimo caracterizado por síntomas persistentes que afectan la funcionalidad.

¿En cuánto tiempo suelen empezar a hacer efecto los antidepresivos?. En las primeras 24 horas. De 2 a 4 semanas. De 5 a 8 días.

¿Se pueden combinar antidepresivos de diferentes familias sin supervisión médica?. Si. No.

Mujer de 52 años con antecedentes de cáncer de mama con receptores hormonales positivos, actualmente en tratamiento con tamoxifeno, acude a consulta por presentar síntomas de depresión y ansiedad. Refiere insomnio, pérdida de interés en sus actividades habituales y tristeza persistente desde su mastectomía. Se decide iniciar tratamiento antidepresivo que no interfiera con su terapia hormonal. ¿Cuál de los siguientes fármacos sería el más adecuado?. Velanfaxina. Desvalanfaxina. Duloxetina.

Es un OPIOIDE que, como Efecto Adverso inhibe la recaptura de Serotonina. NO es un Antidepresivo: Tramadol. Morfina. Codeína.

Mujer de 25 años con TOC y bulimia nerviosa. Refiere pensamientos intrusivos y atracones seguidos de culpa. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?. Fluoxetina. Citalopram. Sertralina.

Mujer de 32 años con síntomas premenstruales severos, por lo que se le administra medicación. Su ECG muestra prolongación del Segmento QT. ¿Qué fármaco podría estar consumiendo?. Citalopram. Paroxetina. Sertralina.

Hombre de 40 años con depresión e insomnio, dificultad para conciliar el sueño. ¿Cuál mejora el patrón de sueño?. Escitalopram. Sertralina. Fluvoxamina.

Hombre de 45 años con estrés postraumático, insomnio, pesadillas y flashbacks. ¿Qué ISRS es de primera línea?. Sertralina. Fluoxetina. Fluvoxamina.

Hombre de 55 años con depresión e insomnio. Ha ganado peso en los últimos meses. ¿Cuál ISRS es el más sedante pero causa mayor aumento de peso?. Paroxetina. Sertralina. Escitalopram.

Mujer de 20 años con TOC y anorexia nerviosa. Refiere pensamientos intrusivos y restricción alimentaria. ¿Cuál es el ISRS indicado en TOC y anorexia?. Fluoxetina. Fluvoxamina. Paroxetina.

Hombre de 50 años con depresión e insomnio. Se le prescribe un antidepresivo que bloquea histamina. ¿Cuál es el fármaco indicado?. Mianserina. Mirtazapina. Amoxapina.

Mujer de 42 años con depresión resistente. Se le prescribe un tetracíclico que algunos consideran parte de los tricíclicos. ¿De los siguientes cuál sería?. Amoxapina. Mianserina. Trazodona.

¿Cuál es el mecanismo de acción de la Trazodona?. Bloquea los Receptores de Serotonina 5HT2A. Bloquea los Receptores de Serotonina 5HT1A. Bloquea los Receptores de Serotonina SSRI.

Une según corresponda: Inhibidores SELECTIVOS de la Recaptura de Serotonina. Antidepresivos Tricíclicos.

¿Cuál de los siguientes grupos son Cardiotóxicos?. ISRS. Tricíclicos. Tetracíclicos.

¿Cuál es el mecanismo de acción de la Amoxapina?. Inhibe los receptores de Dopamina D2. Modulación de la proteína SV2A. Inhibición de la recaptura de GABA.

Hombre de 45 años con depresión resistente en tratamiento con un antidepresivo de vía oral. Acude a urgencias con cefalea intensa, sudoración y presión arterial de 190/110 mmHg después de consumir queso añejo y vino. ¿Qué tipo de antidepresivo está tomando el paciente?. Inhibidor de la recaptura de serotonina. Tricíclico. Inhibidor de la Monoaminooxidasa.

Hombre de 30 años con trastorno bipolar en tratamiento con un estabilizador del ánimo. Tiene antecedentes de hipertensión y sigue una dieta hiposódica. ¿Qué fármacos están contraindicado?. Sales de Litio. Trazodona y Nefazodona. Inhibidores de la Monoaminooxidasa.

Hombre de 45 años con depresión leve y deseo de dejar de fumar. Se le receta un fármaco que aumenta el umbral convulsivo y ayuda en la cesación tabáquica. ¿Qué fármaco se ha indicado?. Bupropión. Sertralina. Paroxetina.

Niño de 10 años diagnosticado con TDAH recibe un inhibidor selectivo de la recaptura de noradrenalina (ISRNA), recomendado como tratamiento de primera línea. ¿Qué fármaco se ha prescrito?. Atomoxetina. Bupropión. Sertralina.

Fármacos Ansiolíticos e Hipnóticos. .

Paciente con trastorno de ansiedad generalizada trabaja en turnos nocturnos, por lo que se le prescribe un Ansiolítico agonista parcial del receptor 5HT1a y SSR1 que no cause sedación ni dependencia ¿Cuál de los siguientes se prefiere sobre los demás?. Buspirona. Diazepam. Flurazepam.

¿Cuál de las siguientes benzodiacepinas está indicada para el tratamiento del Insomnio a corto plazo pero puede causar efectos secundarios molestos durante el día?. Triazolam. Clonazepam. Diazepam.

¿Qué benzodiacepina contiene metabolitos activos que se llegan a acumular con el uso crónico del fármaco?. Flurazepam. Estazolam. Temazepam.

Benzodiacepina utilizada para tratar la Cinetosis en PX con Enfermedad de Meniére. Escopolamina. Diazepam. Clonzepam.

¿Qué benzodiacepina es metabolizada por conjugación y no por el CYP450?. Lorazepam. Flumazenilo. Diazepam.

¿Qué benzodiacepina se utiliza para desórdenes de ansiedad, ataques de pánico, crisis de angustia y Agorafobia pero puede causar un síndrome de abstinencia severo?. Alprazolam. Diazepam. Oxazepam.

Un hombre de 35 años con ansiedad generalizada es llevado a urgencias tras ser encontrado inconsciente. Su familia menciona que toma Alprazolam regularmente. Presenta depresión respiratoria, hiporreflexia y midriasis moderada, pero su presión arterial es normal. Se decide administrar un fármaco que funciona como un antídoto en la intoxicación por benzodiacepinas ¿Cuál de los siguientes administraría?. Flumazenilo. Fisostigmina. Naloxona.

¿Cuál de los siguientes fármacos está indicado para tratar el Insomnio al largo plazo y al usarlo el PX no muestra signos de tolerancia o abstinencia?. Eszopiclona. Zolpidem. Zaleplon.

Agonista Selectivo de los receptores MT1 y MT2 de melatonina utilizado para tratar el Síndrome de Ciclo Sueño-Vigilia (Jet lag): Tasimelteón. Hidrato de Coral. Hidroxisina.

Paciente en quién se ha notado irritabilidad y alteración, se sospecha que sufre de una reacción paradójica por benzodiacepinas ¿Qué fármaco está indicado para su tratamiento?. Hidrato de Cloral. Flumazenilo. Naloxona.

¿Cuál de los siguientes es un fármaco de introducción reciente al mercado y que funciona inhibiendo los receptores de orexina 1 y 2?. Suvorexant. Ramelteón. Hidrato de Cloral.

Fármaco que funciona como un agonista de Melatonina y al mismo tiempo antagonista de los receptores de Serotonina 5HT2A: Agomelatina. Ramelteón. Tasimelteón.