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TEST BORRADO, QUIZÁS LE INTERESE: Final micro

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Título del Test: Final micro Descripción: Repasito poderoso para el exámen final Autor: Val OTROS TESTS DEL AUTOR Fecha de Creación: 01/08/2024 Categoría: Universidad Número Preguntas: 10

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Relacione los conceptos con su definición correspondiente según lo leído su capítulo. Se compone de una única molécula circular de doble cadena que no está contenida en un núcleo: Capa adicional de polisacáridos que poseen algunas bacterias. Estructura deshidratada formada por múltiples capas que protege a la bacteria y le permite vivir en un estado de latencia. Tipo de esterilización adecuado para inactivar patógenos, un ejemplo son los rayos UV. Fracción de lipopolisacárido de la pared celular de algunas bacterias gramnegativas, que al solubilizarse actúa como una toxina. Entrada y persistencia de bacterias sin causar enfermedad en el hospedero. Bacteria que ha perdido total o parcialmente su pared celular. Consiste en un proceso que acaece a un ser vivo y altera su estado normal de salud. Producto químico capaz de destruir microorganismos; pueden sobrevivir las esporas. Área comprendida entre la membrana citoplasmática y la pared celular en las bacterias gramnegativas. Relaciona correctamente: Estos microorganismos forman parte de la flora microbiana habitual del huésped o del ambiente que le rodea, producen daño solamente en determinadas ocasiones. Consiste en reducir el número de microorganismos en las superficies cutáneas. Agente que sólo se puede multiplicar dentro de la célula. Siempre causa enfermedad. Complejo exclusivo de la pared celular de algunas bacterias, responsable de muchas de las propiedades biológicas; su porción polisacárida, el polisacárido O (antígeno somático O), condiciona la virulencia, en tanto que la porción lipídica, el lípido A, forma parte integral de la membrana (endotoxina). Transporta los componentes del peptidoglucano a través de la membrana hacia su superficie externa, está implicado en la síntesis de la pared celular. Material polimérico extracelular compuesto por proteínas y carbohidratos producido por algunas bacterias. Forma de lesión tisular inducida por toxinas. Punción quirúrgica de la membrana timpánica. Relacione el microorganismo con sus características: Comienza su tratamiento con cefalexina o ceftriaxona; si el aislamiento es sensible a penicilinas, se debe cambiar el tratamiento a penicilina G. La trasmisión de persona a persona ocurre por la aerosolización de secreciones del tracto respiratorio. Se administra cefalexina en los casos sin complicaciones. Crecen en agar sangre y su crecimiento en agar nutriente es variable. Otras enfermedades producidas por este como son perihepatitis, conjuntivitis purulenta y faringitis. Estas cepas requieren cistina y una fuente de energía para crecer, por eso solo crecen en agar chocolate. Su cápsula los protege de la fagocitosis mediada por anticuerpos. Otras enfermedades producidas por este coco son neumonía, artritis y uretritis. Los portadores pueden ser asintomáticos, en especial las mujeres. Provoca gonorrea, Infecciones diseminadas y Ophthalmia neonatorum. La respuesta correcta es: Un hombre de 29 años de edad ingresó al hospital por padecer fatiga, anorexia, malestar, cefalea occipital, fiebre y dificultad para concentrarse. En la exploración física parecía cansado y adelgazado. Su temperatura corporal era de 40°C. Tenía dolor en el borde hepático que se palpaba 3 cm por debajo del reborde costal. Padecía dolor abdominal difuso. La tomografía abdominal computarizada mostró engrosamiento de la pared en el íleon terminal y ganglios mesentéricos agrandados y aglutinados en el cuadrante inferior derecho. Pruebas de laboratorio: 4,600 leucocitos por mm3; aspartato-aminotransferasa: 790 U/L; deshidrogenada láctica: 1,562 U/L. Mostró también roséola distribuida en el tronco. En el estudio del hígado se observaron agregados lobulillares de celdillas de Kupffer (nódulos tifoideos). El cultivo fecal obtenido de la esposa del enfermo fue positivo y con la tipificación molecular se demostró que la esposa era portadora silenciosa de la infección. S. tiphy. E. coli. Y. enterocolítica. K. pneumoniae. P. mirabilis. Paciente de 6 meses, sexo masculino que ingresó a Pediatría por un cuadro de diarrea sin características especiales y mal estado general. A su ingreso el hemograma revelaba una leucocitosis de 19,300 blancos con una fórmula con 1 mielocito, 24 baciliformes y 38 segmentados. A las 12hr la diarrea se hizo más profusa y sanguinolenta, agregándose vómitos y fiebre de 38,4 °C. Evolucionó mal agregándose palidez de piel y mucosas, prolapso rectal recidivante, irritabilidad, hipertensión arterial y oliguria. El hemograma reveló un aumento de la leucocitosis y mantención de la desviación a izquierda, aparición de promielocitos y abundantes esquistocitos con disminución de la hemoglobina y de las plaquetas, hiponatremia e hipercalemia y aumento del nitrógeno ureico. Se realizó un cultivo en agar Mcconkey y se obtuvieron colonias de color rosa/rojo con halo turbio, lactosa positivos y con una tinción de gram se pudieron identificar bacilos gram negativos. E. coli. S. tiphy. Y. enterocolítica. Paciente de ocho meses de edad presenta diarreas líquidas abundantes acompañadas de flemas y sangre. La mamá refirió que el niño presentaba pérdida del apetito desde hace cuatro días, en la casa posee buenas condiciones higiénicas y ella se dedica a la cría de cerdos. El paciente toma agua hervida, pero en ocasiones, en la casa de la señora que lo cuida, toma agua sin hervir. Se alimenta con leche materna y dieta libre. En el interrogatorio y en el examen físico no se constataron hallazgos patológicos excepto la palidez cutánea mucosa. Se le indicó determinación de polimorfonucleares en heces fecales, así como coprocultivo y estudio parasitológico de las heces ante la sospecha de una enfermedad diarreica aguda de posible causa bacteriana o parasitaria. En examen de laboratorio presenta 50 leucocitos polimorfonucleares en heces fecales y el aislamiento a partir de un coprocultivo en agar Mcconkey mostró pequeñas colonias de color rosa, lactosa negativas y la tinción de gram determinó un bacilo gram negativo. Y. enterocolítica. S. tiphy. E. coli. P. mirabilis. Paciente masculino de 43 años de edad, no recuerda enfermedades exantemáticas propias de la infancia. Diabetes Mellitus tipo 2 desde los 35 años, sin llevar control medicamentoso ni dietético. Hipertenso desde los 40 años aproximadamente, no controlado. Alimentación suficiente en cantidad pero no en calidad. Alcoholismo positivo desde los 15 años hasta la fecha llegando a la embriaguez hasta 2 veces a la semana. Tabaquismo positivo, desde los 15 años hasta la fecha consumiendo hasta 4 cigarrillos diarios. Padecimiento actual: Lo inicia en Noviembre, posterior a cambio brusco de temperatura, presentando rinorrea mucohialina, hipertermia no cuantificada, astenia, adinamia y ataque al estado general, hipertermia de 39-40 G.C., tos productiva con expectoración sanguinolenta, taquipnea y disnea. A la exploración física muestra deshidratación, tórax con movimiento de amplexión y amplexación aumentados en frecuencia pero no en amplitud, a la auscultación se encuentran múltiples estertores subcrepitantes en regiones interescapuloverterbral y subescapular derechas. La radiografía muestra una imagen de condensación homogénea Lobar Derecha que afecta también al Lóbulo Medio. El diagnóstico presuntivo del paciente es Neumonía Lobar Derecha. K. pneumoniae. E. coli. S. tiphy. P. mirabilis. Mujer de 46 años se presenta en el servicio médico debido a que desde hace 2 días presenta disuria, polaquiuria, tenesmo vesical y hematuria. No tiene fiebre, escalofríos, dolor de espalda ni flujo vaginal. Hace un mes presentó un episodio similar que se diagnosticó como infección del tracto urinario (ITU), más concretamente de cistitis aguda. En el último año ha sufrido cuatro episodios con síntomas parecidos, e inicio brusco, que se resolvieron con un tratamiento antibiótico en su centro de salud. La exploración física, incluyendo exploración abdominal y puñopercusión renal bilateral, es normal. P. mirabilis. S. sonnei. S. tiphy. Y. enterocolítica. Varón de 27 años de edad, previamente sano, que tras regresar de un viaje a la Cd. de México acude a Urgencias por presentar, en los tres días previos, un cuadro de malestar general y diarrea, con más de 15 deposiciones al día, de consistencia líquida y presencia de sangre. Refiere algún vómito asociado, dolor abdominal “tipo retortijón” que se alivia con la deposición, tenesmo y fiebre. En la exploración física se aprecia un abdomen blando, depresible, no doloroso a la palpación, no presenta signos de irritación peritoneal ni ascitis. En la analítica destaca una PCR de 77 mg/L, el resto es normal. En el examen en fresco de las heces se observan abundantes leucocitos polimorfonucleares. En el laboratorio de Microbiología se observa la presencia de colonias de 0,5-1 mm de diámetro y lactosa negativos. S. sonnei. E. coli. S. tiphy. Y. enterocolítica. Paciente de 6 meses, sexo masculino que ingresó a Pediatría por un cuadro de diarrea sin características especiales y mal estado general. A su ingreso el hemograma revelaba una leucocitosis de 19,300 blancos con una fórmula con 1 mielocito, 24 baciliformes y 38 segmentados. A las 12hr la diarrea se hizo más profusa y sanguinolenta, agregándose vómitos y fiebre de 38,4 °C. Evolucionó mal agregándose palidez de piel y mucosas, prolapso rectal recidivante, irritabilidad, hipertensión arterial y oliguria. El hemograma reveló un aumento de la leucocitosis y mantención de la desviación a izquierda, aparición de promielocitos y abundantes esquistocitos con disminución de la hemoglobina y de las plaquetas, hiponatremia e hipercalemia y aumento del nitrógeno ureico. Se planteó un síndrome hemolítico urémico y se inició un tratamiento con hemodiafiltración. E. coli. Y. enterocolítica. P. mirabilis. S.tiphy.

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