Leishmaniosis

Señala la afirmación/nes correcta/s. Entre las especies en las que tiene más importancia la leishmaniosis se encuentra el perro y el hombre. La leishmaniosis se puede desarrollar en el hombre, especialmente en niños y personas inmunodeprimidas. No se tiene constancia de que Leishmania spp. afecte al gato. Ninguna es correcta.

Señala la/s afirmación/nes correcta/s. Ninguna es correcta. La especie implicada en la leishmaniosis visceral que afecta a los perros en la Península Ibérica es L. infantum. Leishmania spp. tiene un ciclo biológico que dependiendo de la especie puede ser directo o indirecto. Leishmania spp. se caracteriza por localizarse habitualmente dentro de glóbulos rojos.

Señala la/s afirmación/nes correcta/s: La especie del género Leishmania que se encuentra presente en la Península es L. infantum, que se clasifica de momento dentro del complejo Donovani. Dentro del género Leishmania se consideran varios complejos, que se encuentran asociados a determinados hospedadores y distribuciones geográficas. La clasificación de las distintas especies del G. Leishmania suele establecerse mediante criterios morfológicos. Ninguna es correcta.

Señala la/s afirmación/nes correcta/s: Leismania spp. se caracteriza por tener una localización extracelular en el hospedador definitivo. Aunque L. infantum es la especie más prevalente en Europa, se han aislado esporádicamente alguna otra especie. Ninguna es correcta. Entre los métodos laboratoriales a los que se recurre a la hora de identificar las especies del G. Leishmania se encuentran métodos isoenzimáticos y moleculares (PCR).

Señala la/s afirmación/nes correcta/s: Leishmania spp., aunque puede afectar al hombre, en escasísimas ocasiones da lugar a la muerte de las personas afectadas. Ninguna es correcta. Algunas especies de carnívoros de vida libre y lagomorfos pueden tener importancia epidemiológica en la leishmaniosis como reservorios del parásito. Afortunadamente, la Leishmaniosis se encuentra erradicada en España.

Señala la/s afirmación/nes correcta/s: A lo largo del ciclo biológico del Leishmania infantum se desarrollan tres tipos morfológicos denominados tripomastigote, promatigote y amastigote. Ninguna es correcta. A lo largo del ciclo biológico del Leishmania infantum, el tipo morfológicos denominados amastigote se desarrolla en el hospedador intermediario. A lo largo del ciclo biológico del Leishmania infantum se desarrollan dos tipos morfológicos denominados promatigote y amastigote.

Señala la/s afirmación/nes correcta/s: El hospedador intermediario habitual de Leishmania infantum en la Península son las denominadas moscas de la arena o beatillas (flebotomos). La forma infectante de Leishmania infantum para el hospedador definitivo (promastigote) se transmite por la picadura de artrópodos como son los flebotomos. Ninguna es correcta. A lo largo del ciclo de Leishmania infantum tiene lugar ciclos de reproducción asexual tanto en el hospedador definitivo como en el intermediario.

Señala la/s afirmación/nes correcta/s: Ninguna es correcta. Las formas evolutivas del parásito que se desarrolla en el hospedador intermediario (promastigote), es también la que se desarrolla en medios de cultivo sintéticos. Dada la localización de Leishmania spp. en glóbulos rojos, los frotis sanguíneos teñidos son la forma más habitual de detectar el parásito en el hospedador. Leishmania infantum se suele encontrar relacionados con formas clínicas viscerales, aunque a veces también genera alteraciones cutáneas.

Señala la/ afirmaciónes correcta/s: En general se considera que hay factores raciales que determian que algunos perros sean más susceptibles que otros a la hora de infectarse por Leishmania infantum. Ninguna es correcta. La forma habitual de contagio de la leishmaniosis es mediante la picadura de artrópodos vectores, sin embargo se consiedar la posibilidad de que tenga lugar mediante otras vías como son las transfusiones sanguíneas. Durante los últimos años se están dando casos de leishmaniosis en zonas donde no se desarrollaban habitualmente los vectores, pero que sí lo están haciendo ahora como es el norte de Europa.

Señala la/s afirmación/nes correcta/s: Ninguna es correcta. Los lagomorfos silvestres se consideran que puedan acturar como reservorios de la leishmaniosis. Los caballos se consideran que puedan acturar como reservorios de la leishmaniosis. Los gatos no se consideran que actúen como reservorios de Leishmania infantum.

Señala la/s afirmación/nes correcta/s. Entre los mecanismos de acción patógena de Leishmania spp. se considera la acción de tipo expoliador. Ninguna es correcta. La reproducción de Leishmania sp dentro de macrófagos puede determinar una acción patógena de tipo mecánico por lisis de estas células. La acción patógena de Leishmania spp. de tipo tóxico, se relaciona la la liberación por parte del parásito de sustancias pruriginosas y capaces de alterar el metabolismo lipídico del hospedador.

Señala la/s afirmación/nes correcta/s. Entre los órganos que pueden verse afectados por la leishmaniosis visceral, se encuentra el bazo. Entre los órganos que pueden verse afectados por la leishmaniosis visceral, se encuentran los riñones. Entre los órganos que pueden verse afectados por la leishmaniosis visceral, se encuentran los ganglios linfáticos. Ninguna es correcta.

Señala la/s afirmación/nes correcta: Unas de las alteraciones biopatológicas más comunes es la anemia, trombocitopenia y la proteinuria. Entre las alteraciones biopatológicas de la enfermedad se encuentra la hiperalbuminemia y la hipoglobulinemia. Ninguna es correcta. Es bastante común que en fases avanzadas de la enfermedad los perros manifiesten una marcada delgadez.

Señala la/ afirmación/nes correcta/s en relación con la Leishmaniosis: En general, la enfermedad puede manifestarse de forma muy variable dependientes de factores relacionados -entre otros- con la cepa del parásito. El gato no desarrolla nunca sintomas clínicos, pero juega un papel epidemiológico muy importante como reservorio de la enfermedad. En el gato puede desarrollarse una sintomatología parecida a la que se desarrolla en el perro, especialmente en animales con infecciones víricas que afectan al sistema inmune. Ninguna es correcta.

Señala la/s afirmación/nes correcta/s en relación con la Leishmaniosis: Entre las alteraciones cutáneas que se manifiestan en los perros afectados, se encuentra depilaciones y hiperqueratosis. Entre las alteraciones cutáneas/anejos cutáneos que se manifiestan en los perros afectados, se encuentra la onicogriposis y la aparición de úlceras. En la leishmaniosis canina, solamente se desarrollan formas clínicas viscerales. Ninguna es correcta.

Señala la/s afirmación/nes correcta/s: Los métodos serológicos como la IFI o ELISA se utilizan tanto para realizar el diagnóstico como para el seguimiento post-tratamiento. Ninguna es correcta. En la técnica serológica IFI un título 1/80 es más positivo que uno 1/320. En relación con los métodos serológicos, debe tenerse en cuenta que la utilización de collares antimosquitos genera resultados falsos positivos.

Señala/s afirmación/nes correcta/s en relación con la Leishmaniosis: Cuando se manifiestan alteraciones renales, éstas suelen estar asociadas con depósitos de inmunocomplejos en los glomérulos. Entre las manfestaciones clínicas que se asocian a la glomerulonefritis producida por Leishmania infantum se encuentra la poliuria y la polidipsia. Ninguna es correcta. A pesar de que el agente causal aparece circunstancialmente en sangre, no se ha descrito la posibilidad de que pueda manifestar fiebre.

Señala la afirmación/nes correcta/s en relación con la Leishmaniosis: La técnica de diagnóstico mediante PCR se suele utilizar casi de forma exclusiva sobre muestras de piel. Ninguna es correcta. Las biopsias de piel teñidas con tinciones rápidas tienen menos sensibilidad que las de otros órganos como los ganglios, aunque puede aumentar esa sensibilidad mediante técnicas inmunohistoquímicas. Las formas parasitarias observadas en punciones de ganglios son promatigotes, con una formología lanceaolada y un flagelo libre.

Señala la/s afirmación/nes correcta/s en relación con la Leishmaniosis: El término "chancro de inoculación" hace referencia al periodo de tiempo en el que los hospedadores intermediarios realizan la inoculación y transmisión del parásito. Dado el papel mucho más relevante de la respuesta inmune celular en esta enfermedad, dificilmente se detectan anticuerpos específicos en el suero de los animales infectados. A pesar de la tendencia a localizarse el parásito en los gánglios linfáticos -entre otros órganos-, no se producen manifiestaciones lesionales en éstos, por lo que pasa desapercibida esta afección. Ninguna es correcta.

Señala la/s afirmación/nes correcta/s en relación con la Leishmaniosis: Ninguna es correcta. Las primeras lesiones/síntomas tras el contagio se manifiestan en organos internos especialmente sensibles como el riñon. La enfermedad tiene un periodo de latencia que oscila siembre entre las 2 y 3 semanas tras producirse el contagio. En general, la enfermedad puede manifestarse de forma muy variable dependientes de factores relacionados -entre otros- con el hospedador como es la presencia de otras enfermedades, o factores genéticos.

Señala la/s afirmación/nes correcta/s en relación con la Leishmaniosis: Las manifestaciones clínicas de la enfermedad se relacionan prácticamente con todos los órganos, salvo el SNC y los ojos. Ninguna es correcta. Entre las regiones corporales donde se manifiesta con más frecuencia la hiperqueratosis se encuentra la trufa y los pulpejos. Entre las regiones corporales donde se manifiesta con más frecuencia la onicogriposis es el vértice de las orejas.

Señala la/s afirmación/nes correcta/s en relación con la Leishmaniosis: Un método indicado para llevar a cabo un diagnóstico directo asertivo es la observación microscópica de frotis sanguíneso teñidos con tinciones como el Panóptico rápido. Un método indicado para llevar a cabo un diagnóstico directo asertivo es la observación microscópica de punciones de ganglios o médula ósea teñidas con tinciones como el Panóptico rápido. En zona geográficas donde la enfermedad es endémica, nos podermos en contrar con animales que manifiestan una escasa sintomatología. Ninguna es correcta.

En relación con la imagen, señala la/s afirmación/nes correcta/s: El animal presenta alteraciones cutáneas alredededor de ojos, orejas y hocico que pueden hacer sospechar de un caso de leishmainosis. Ninguna es correcta. En el hocico, lo que se aprecia es onicogriposis y hiperqueratosis. La confirmación de la enfermedad no podriamos hacerlo por serología, dado que al ser un parásito intracelular no genera una respuesta humoral.

Entre otras manifestaciones clínicas que pudieran ser compatibles con un caso de Leishmaniosis, se aprecia la que muestra la imagen: En la actualidad se disponen de vacunas frente a esta infección, aunque no evitan al 100 % las posibilidad de contagio. Ninguna es correcta. Lo que se aprecia en la imagen es el una hiperqueratosis de las almohadillas plantares, que aparecen agrietadas y engrosadas, que es un signo clínico característico de la leishmaniosis. En el tratamiento de enfermedad se puede recurrir al uso de glucantime junto con alopurinol, que proporciona resultados favorables a partir de la primera aplicación del tratamiento.

En relación con la siguiente imagen, señala la/s afirmación/nes correcta: El animal presenta onicogriposis, que es un síntoma compatible con la leishmaniosis y la babesiosis, enfermedades entre las que habría que hacer un diagnóstico diferencial. La confirmación de un caso de leishmaniosis podría llevarse a cabo mediante punción ganglionar y tinción con Giemsa. La confirmación de un caso de leishmaniosis podría llevarse a cabo mediante punción ganglionar y PCR del material obtenido. Ninguna es correcta.

En un perro sospechoso de padecer leismaniosis, se lleva a cabo una punción medular, a partir de la que se hace un frotis y una tinción rápida (Diff-quick), que al observar al microscopio (x100), determina la siguiente imagen. En relación con esta enfermedad, señala la/s afirmación/nes correcta/s: Los amastigotes que aparecen en la imagen, tienen una forma redondeada/ovalada y se le distingue en su interior dos estructuras más teñidas que son el nucleo y el kinetoplasto. Lo que se aprecia en la imagen, confirma una infección por Leishmania sp., por la presencia de numerosos amastigotes. Ninguna es correcta. Los amastigotes que aparecen en la imagen, tienen una forma lanceolada, y se le aprecia un flagelo recurrente.

Señala la/s afirmación/nes correcta/s en relación con la enfermedad que padecen los perros de las distintas imágenes: Una de las medidas de control más efectivas para la prevención de esta enfermedad consiste en la utilización de repelentes (collares, sprays...) para prevenir la picadura de los vectores. En el tratamiento de esta enfermedad se puede recurrir al uso de principios activos como el glucantime, miltefosina y alopurinol, pero no garantizan la eliminación total del parásito. Para el seguimiento del tratamiento o la detección de recidivas se recomienda la realización de serología de forma periódica. En el tratamiento de esta enfermedad se puede recurrir a combinaciones de fármacos como glucantime + alopurinol o , miltefosina+alopurinol, con los que se consigue la eliminación total del parásito.