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TEST BORRADO, QUIZÁS LE INTERESE: recopilatorio respiratorio 3

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Título del Test: recopilatorio respiratorio 3 Descripción: recopilatorio respi Autor: ruth OTROS TESTS DEL AUTOR Fecha de Creación: 17/01/2025 Categoría: Otros Número Preguntas: 23

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¿Cuál de las siguientes (no es propia de la progresión de una primoinfección tuberculosa? Derrame pleural Atelectasia por compresión ganglionar Caverna en lóbulos superiores Meningitis tuberculosa . La limpieza de cualquier material o estructura con chorro de arena se relaciona con: Silicosis Asbestosis Beriliosis Talcosis. Paciente de 72 años, con insuficiencia respiratoria crónica hipercapnica secundaria a EPOC, que acude a Urgencias por incremento de su disnea. La gasometría arterial (Fi02 0,21) a su llegada muestra: pH 7,36; Pa02 50 mmHg y PaCO2 50 mmHg; bicarbonato 32 mEq/1. ¿Qué pauta de oxigenoterapia inicial le parece más adecuada?: Oxigenoterapia en gafas nasales a 3 Ipm Oxigenoterapia en Ventimask con Fi02 al 24% Oxigenoterapia en Ventimask con Fi02 al 35% Oxigenoterapia asociada a Ventilación mecánica no invasiva . En el paciente de la pregunta anterior, ha calculado el gradiente alveoloarterial de oxígeno y ha observado que corresponde a: 58 18 38 28. La ausencia de datos de autoinmunidad y de complejos inmunes circulantes o en depósito hace más probable que la causa de una hemorragia alveolar sea: Hemosiderosis pulmonar primaria Poliangeitis microscópica Granulomatosis de Wegener Lupus eritematoso sistémico . Señale la respuesta incorrecta en referencia al TEP: Es una complicación de la trombosis venosa profunda La técnica diagnóstica de elección es la angio TC torácica multicorte La ecocardiografía transtorácica no tiene valor como marcador de gravedad por reconocer la disfunción del VD Entre los factores de riesgo se encuentran los viajes prolongados. 10. La combinación de una uveítis y afectación del nervio facial a la vez le haría pensar en Parotiditis Sarcoidosis Tuberculosis d. Lupus eritematoso . En el servicio de urgencias, se ingresa un paciente con una insuficiencia respiratoria grave. Se le ha realizado una placa de tórax y no se observan infiltrados. ¿Cuál de las siguientes patologías no sería probable? Exacerbación de asma. Exacerbación de EPOC. TEP Neumonía comunitaria . Mujer de 32 años con tos de 4 meses de duración y en control desde hace 2 meses. No fuma y no presenta ninguna comorbilidad. Se le realizó una radiografía simple de tórax y espirometría que fueron normales. Si la paciente acudiera a su consulta con estas pruebas y una historia clínica y exploración física normal que no le orientara a una causa, ¿cuál sería su actitud a seguir? Realizaría una broncoscopía para evaluar una posible causa en el árbol bronquial. Estudiaría la posibilidad del goteo nasal posterior, asma o reflujo gastro-esofágico, por su alta prevalencia en pacientes no fumadores. Repetiría ambas pruebas y, en caso de ser normales, establecería tratamiento con antitusivo y mantendría un control periódico cada 6 meses. Al ser la tos una patología compleja de estudiar no realizaría ningún estudio más y pondría un tratamiento inmediato, además de control en atención primaria. Con respecto a la colonización patogénica de Pseudomona Aeruginosa en un paciente con bronquiectasias, es falso: Sufre un proceso de adaptación ambiental al medio. Suelen formar biopelículas que les aporta resistencia. Producen más mutaciones en pacientes con bronquiectasias crónicas que FQ. Las mutaciones son raras en estos pacientes . ¿Cuál sería el tratamiento de elección para el asma grave no controlado (AGNC) de tipo alérgico? Montelukast Azitromicina Omalizumab Tanto B como C son correctos. . Mujer de 67 años con HTA, dislipemia y sin fragilidad que ingresa en planta tras acudir a urgencias por mal estar general y fiebre elevada. Se le realiza una exploración y radiografía de tórax, muy sugerentes de neumonía. Su residencia habitual es en casa de su hijo. Se le han realizado pruebas microbiológicas, pero aún no conoce los resultados. ¿Cuál considera una pauta adecuada para la paciente? Amoxicilina-clavulánico + Levofloxacino Ceftriaxona + azitromicina. Meropenem + levofloxacino. Meropenem + levofloxacino + Ceftarolina . Con respecto a la infección por Equinococos granulosus, es falso Normalmente los pacientes son asintomáticos. Existe un tratamiento médico con albendazol y extracción integra del quiste en casos concretos Puede mostrar el signo de la muesca de Ivanissevich en la Rx de tórax. El pulmón es el primer órgano de filtro del patógeno. Con respecto a la malformación adenomatosa quística, es falso: Consiste en una masa intralobar de tejido pulmonar desorganizado con múltiples quistes Se da como resultado de una proliferación excesiva de estructuras bronquiales con alveolos parcialmente funcionantes En la clínica podemos encontrar hiperinsuflación y efecto masa, además de infecciones frecuentes. El tratamiento habitual consiste en la lobectomía. De los siguientes elementos, ¿cuál no compone la triada de Beck? Ingurgitación yugular Hipotensión Tonos cardiacos aumentados Todos los anteriores componen la triada de Beck. En la descripción de un caso clínico, se describe un carcinoma de pulmón con las siguientes características: crecimiento hilar con componente parenquimatoso, agresivo, metástasis tempranas, secreción inadecuada de ACTH y ADH, y sin cavitación. ¿Cuál sería la sospecha del tipo histológico del carcinoma? Carcinoma de tipo epidermoide Carcinoma anaplásico de células pequeñas. Adenocarcinoma Carcinoma anaplásico de células grandes. . ¿Qué prueba ha demostrado utilidad en el cribado de cáncer de pulmón reduciendo la mortalidad por detección precoz? TAC RNM Radiografía simpe. PET-TAC. Paciente que acude a urgencias del hospital por dolor pleurítico en hemitórax derecho y en la radiografía de tórax se aprecia una obliteración del seno costo diafragmático derecho. Dado que refiere un antecedente de traumatismo costal derecho hace años ¿Cómo podemos asegurarnos sin riesgos de que el paciente tiene un derrame pleural derecho? a) Realizando una punción de la zona b) Previamente a la punción de la zona se realizará una ecografía transtorácica c) Previamente a la punción de la zona se realizará una radiografía en decúbito lateral izquierdo a. b y c son correctas. Un trabajador de uralita con 40 años, profesional expuesto a humo de tabaco y a fibrocemento, presenta una masa pulmonar con adenopatías homolaterales. Marque la respuesta correcta Hay que diagnosticar la masa pulmonar como neumoconiosis Si tiene placas pleurales no hay que hacer más pruebas Probablemente el diagnóstico sea un cáncer de pulmón El diagnóstico a descartar es el de mesotelioma. Un paciente ambulatorio presenta una espirometría con una FVC del 85%, un KEVI del 62* y un cociente FEVI/FVC de 55%. El test de broncodilatadores muestra una mejoría del 20% de la FVC y del 25% del FEV1 con un cambio superior a 200 cc en el FEVI. ¿Cu.il es el diagnóstico más probable? Obstrucción de la vía aérea superior Asma bronquial EPOC con obstrucción moderada Bronquiectasias. Una gasometría arterial basal muestra los siguientes valores: pH7.13 pCO2 20 mmHg p02 89 mmHg HCO3 14 mEq/L. ¿Cuál de los siguientes le parece el diagnóstico más probable? Cetoacidosis diabética EPOC reagudizado Exacerbación grave de Asma bronquial Neumonía extensa. Entre las distintas formas de bronquiectasias atendiendo a su morfología ¿cuál de las respuestas es correcta? a) Las cilíndricas son las más frecuentes b) Las quísticas son la expresión más grave de la enfermedad. c) Las varicosas son las más frecuentes. Mas respuestas a y b son las correctas. Señale la respuesta incorrecta en cuanto a las técnicas de Medicina Nuclear y sus aplicaciones en Neumología: La gammagrafía de perfusión y ventilación pulmonar es útil en el diagnóstico de la Embolia Pulmonar La gammagrafía con Ga-67 es útil en procesos inflamatorios como la sarcoidosis. La tomografía de emisión de positrones (PET) ha demostrado su utilidad en enfermedades infecciosas La gammagrafía de perfusión se utiliza en el diagnóstico etiológico de la hipertensión Pulmonar .

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