Semio 21

El desplazamiento del punto de máximo impulso hacia la derecha nos puede indicar: Situs inversus. Hernia diafragmática. Distensión gastrica. Todos son correctos.

La hipersonoridad se explora mediante la siguiente técnica. Percusión. Auscultación. Exploración. Palpación.

La teofilina entre su beneficio tiene acción broncodilatadora leve y alivio de los síntomas. Verdadero. Falso.

En los derrames medianos se denomina curva parabólica a lo siguiente: Ninguna es correcta. El límite superior de la matidez su punto más bajo es la columna. Cuando asciende hacia fuera hasta alcanzar la parte media de la escapula. Desciende hasta la parte anterior del tórax.

DURANTE EL EXAMEN FÍSICO A LA PALPACIÓN IDENTIFICAMOS LO SIGUIENTE, SUBRAYE LA RESPUESTA CORRECTA: Temperatura. Todas son correctas. Sensibilidad. Dimensión. Consistencia.

son características de la trepopnea. Hay mayor retorno venoso. Aparece en decúbito. Aparece después de haberse dormido.

aciente con neumotórax izquierdo, ¿El murmullo vesicular estará?. No ocurren modificaciones. Disminuido en el lado Izquierdo. Aumentado en el lado derecho.

Transmisión perfecta de la palabra cuchicheada: Pectoriloquia. Pectoriloquia áfona. Egofonía. Broncofonía.

Percepción nítida de la voz cuchicheada a la auscultación del tórax, se le denomina: Anforofonia. Egofonia. Pectoriloquia áfona. Pectoriloquia.

A nivel del precordio las vibraciones vocales; se encuentran: Ausentes. Depende de la patología. Aumentadas. Disminuidas.

las sibilancias se producen a nivel de. Bronquios principales. Tráquea. Todas son correctas. Bronquios de pequeño calibre.

EN LOS ADULTOS SE OBSERVA GINECOMASTIA POR LAS SIGUIENTES CAUSAS, EXCEPTO: Cirrosis hepatica. Alteraciones hormonales. Obesidad. Fármacos. Todas son correctas. Ninguna es correcta.

SON FACTORES DE RIESGO PARA DESARROLLAR CANCER DE MAMA, EXCEPTO. Antecedente de haber tenido cáncer de mama previamente. Menarquia precoz (antes de los 12 años). Menopausia antes de los 55. Familiar cercano que haya tenido cáncer de mama. La edad (riesgo progresivo).

Señale un signo o síntoma de crisis asmática severa (así está redactada la pregunta pero son dos respuestas). Respiración ruda. Tirajes intercostales. Cianosis.

En que estadio de Tanner aparece la yema mamaria: I. II. III. IV.

El grado de severidad de la obstrucción se establece según el valor del VEF1 después de administrar un broncodilatador, excepto: <30% — muy grave (GOLD 4). ≥80 % — leve (GOLD 1). ≥20 % (<50%) — grave (GOLD 3). ≥50 % (<80%) — moderada (GOLD 2).

EL DESARROLLO DE LAS MAMAS EN EL HOMBRE MÁS ALLÁ DE LO NORMAL SE LLAMA POLIMASTIA, FALSO O VERDADERO. Verdadero. Falso.

A la percusión del tórax de un paciente con un tumor pulmonar, es posible encontrar. Matidez relativa. Matidez absoluta. Sonido plano. Timpanismo.

Los estertores se consideran criterio de Framingham: Mayor. Menor.

El soplo bronquial cuando adquiere gran intensidad es audible a distancia, es llamado de la forma siguiente: Roce. Cornaje. retintín metálico. Estridor.

EN LA ESCALA DE TANNER, EL ESTADIO II SE REFIERE: ¿A LA CONTINUACIÓN DEL CRECIMIENTO CON ELEVACIÓN DE MAMA Y AREOLA EN UN MISMO PLANO, ¿FALSO O VERDADERO?. Falso. Verdadero.

LAS PRINCIPALES HORMONAS QUE INTERVIENEN EN EL DESARROLLO DE LAS MAMAS SON, ESTRÓGENO, PROGESTERONA, PROLACTINA, FSH, LH, TSH, TIROXINA, ¿FALSO O VERDADERO?. Falso. Verdadero.

El derrame pleural es un criterio de Framingham: Mayor. Menor.

Vertical trazada a mitad de la distancia entre las líneas medio clavicular y la esternal: Medio clavicular. Esternal clavicular. Para Esternal.

Con respecto a Epoc. Decimos lo siguiente, excepto: Todas son correctas. Es una enfermedad frecuente, prevenible y tratable. Se caracteriza por síntomas respiratorios y una limitación del flujo aéreo. Se deben a anomalías de las vías respiratorias y alveolares.

El tórax paralítico se asocia a lo siguiente: Se puede observar en nefropatía crónica en un 30%. Asociado a tuberculosis crónica avanzada. Puede ser congénito.

En el mecanismo patológicos de la epoc entre las enfermedades concomitantes están incluidas, excepto: Diabetes mellitus. Cardiopatía isquemica. Osteoporosis. Insuficiencia cardiaca. Anemia microcitica.

Patologías con las cuales se puede realizar diagnóstico diferencial del asma: Insuficiencia cardiaca derecha. Tuberculosis pulmonar. Tumor laringeo.

La sonoridad de la columna vertebral va desde la séptima hasta la once dorsal, arriba y debajo de estos límites; ¿Qué tipo de sonido produce la percusión?. Ausencia de sonoridad. Timpánico. Mate. Plano.

Los denominados estertores marginales ocurren en la condición o patología siguiente: Neumotórax espontáneo. Neumonías basales. Encamados crónicos. Neumoconiosis.

¿Qué esperaría encontrar a la percusión pulmonar en caso de asma Bronquial?. Hiperresonancia. Matidez. Resonancia. Sin hallazgos patológicos.

La oxigenoterapia crónica está indicada en enfermos con una Pa O2 <55 mm Hg o Sp02 <88 % con o sin hipercapnia. Verdadero. Falso.

Al pedirle al paciente que diga” treinta y tres¨ esto sirve para lo siguiente: Evaluar la intensidad del tono. Obtener vibraciones de gran amplitud. Se transmite mejor a través del parénquima pulmonar.

LAS ANORMALIDADES MAS FRECUENTES DE LA MAMA SON LAS SIGUIENTES, EXCEPTO UNA. Fisuras del pezon. Galactorrea. Tumores benignos y malignos. Mastitis. Grietas. Amastia.

Al percutir el área del tórax correspondiente a una neumonía encontramos: Hiperresonancia. Sonido plano. Matidez. Estertores.

A la auscultación encontramos estertores en caso de: Asma bronquial. Neumonía. Neumotorax. Derrame pleural.

Tipo de tórax en el cual las costillas superiores están casi ¨ horizontalizadas¨. Piriforme. Paralitico. Cifoescoliotico. Enfisematoso.

El tono fundamental de la voz del hombre es de aproximadamente (vibraciones por segundo). 300. 150. 130. 260.

Los errores más frecuentes durante la inhalación en el tratamiento farmacológico crónico de la epoc son excepto: Flujo inspiratorio demasiado alto. Inspiración demasiado corta. Falta de coordinación entre la aplicación de la dosis y el comienzo de la inspiración. Falta de espiración antes de la inhalación.

EL DRENAJE LINFÁTICO SE EFECTÚA PRINCIPALMENTE EN LA REGIÓN AXILAR, ¿SIENDO EL CUADRANTE SUPERIOR INTERNO Y COLA DE SPENCE DÓNDE MAS SE LOCALIZA EL CÁNCER DE MAMA, FALSO O VERDADERO?. Verdadero. Falso.

LA ENFERMEDAD DE PAGET, ¿CONSTITUYE UN TIPO DE CÁNCER MUY FRECUENTE, FALSO O VERDADERO?. Verdadero. Falso.

SON TÉCNICAS DE PALPACIÓN MAMARIA, EXCEPTO: Horizontales. Franjas verticales. Radial. Circular.

Paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica a la auscultación encontramos en forma predominante: Estertores. Todas son correctas. Roncus. Sibilancias. Ruidos respiratorios disminuidos.

Son características ¨normales¨ del tórax: Ser simétrico. La pared del tórax es generalmente prominente hasta el apéndice xifoides. Todos los espacios intercostales son visibles.

El reflujo hepatoyugular es un criterio de Framingham: Menor. Mayor.

Foco de auscultación localizado a nivel del 2º espacio intercostal izquierdo y borde izquierdo es: Mitral. Aorta. Tricúspide. Pulmonar.

La prueba broncodilatadora deberías realizarse 10-15 minutos después de la inhalación de 800 ug de un agonista B2 de acción corta. Verdadero. Falso.

En pacientes con enfermedades concomitantes, la bronquiectasia se asocia a exacerbaciones más prolongadas y mayor riesgo de muerte. Verdadero. Falso.

A los estertores sonoros se les llama también: Crujidos. Roncus. Frotes.

Tórax llamado en embudo es el siguiente: Paralítico. Cifoescoliótico. Enfisematoso. Excavatum.